麻醉科常见临床诊疗规范.docx

麻醉科常见临床诊疗规范

麻醉前评估与准备

病史采集

全面详细地采集患者病史至关重要。需了解患者的现病史，包括此次手术的原因、病情严重程度、是否存在感染、出血等情况。例如，对于一位因胆囊炎需行胆囊切除术的患者，要明确胆囊炎发作的频率、程度，有无黄疸等伴随症状。

既往史方面，重点关注心血管系统疾病，如冠心病患者，应了解其心绞痛发作的频率、诱因、缓解方式，是否进行过冠状动脉介入治疗或搭桥手术；高血压患者，要掌握血压控制情况、服用的降压药物种类及剂量。呼吸系统疾病，如慢性阻塞性肺疾病患者，需了解其肺功能状态、呼吸困难的程度、是否长期吸氧等。此外，还需了解患者的肝肾功能、内分泌系统疾病（如糖尿病）、