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主治医师之消化内科主治考试重难点归纳

主治医师之消化内科主治考试重难点归纳

1、肝源性水肿发生的原因，不正确的是

A.淋巴回流受阻

B.继发性醛固酮增多

C.有效血量减少

D.门脉高压

E.低蛋白血症

正确答案：C

2、影响慢性肾炎预后最主要的临床因素是

A.盐摄入量

B.尿蛋白量

C.血尿的程度

D.水肿的程度

E.尿量

正确答案：B

3、小水泡音多出现在下列哪个时相和时期

A.吸气早期

B.吸气中期

C.吸气后期

D.呼气中期

E.呼气晚期

正确答案：C

4、对肠易激综合征腹痛的描述的是

A.一般都有程度不同的腹痛

B.以下腹和左下腹多见

C.疼痛多于排便或排气后缓解

D.经常出现睡眠中痛醒

E.部位多不固定

正确答案：D

5、男性，60岁，健康体检中发现：乙型肝炎病毒标记阳性，ALT：120U/L，AFP：150μg/L。B超和CT检查均未发现肝脏占位性病变

A.选择性肝动脉造影

B.肝穿刺活检

C.定期随访AFP和ALT

D.GGT2检查

E.手术治疗

正确答案：C

6、男性，40岁，常在餐后反酸伴烧心胸骨后痛2年，行内镜检查，见食管下段黏膜充血，斑片状小糜烂，病理可见固有层内中性粒细胞浸润。

A.4～10周

B.5～11周

C.2～8周

D.8～12周

E.3～6周

正确答案：D

7、男性，55岁，有慢性乙肝史10年，近4个月来右上腹隐痛、乏力、食欲减退，体重下降就诊。体检：皮肤无黄染，右上腹肝区有轻度叩痛，肝脾不大，B超显示肝右叶有-2cm×3cm×4cm圆形低密度病灶。

A.定期B超复查

B.癌胚抗原测定

C.手术探查

D.核素血池扫描

E.抗癌药试验治疗

正确答案：D

8、卓-艾综合征

A.血清G细胞抗体阳性

B.血清CEA明显升高

C.胃酸中度升高

D.血清胃泌素明显升高

E.血清壁细胞抗体阳性

正确答案：D

9、对肠结核的诊断最具重要意义的检查方法是

A.大便及痰液都找到抗酸杆菌

B.结肠镜检查

C.X线造影

D.PPD试验

E.胸片发现胸部钙化点

正确答案：B

10、板状腹见于

A.肝硬化腹水

B.胰腺囊肿

C.癌症晚期恶病质

D.急性胃穿孔致腹膜炎

正确答案：D

11、对肝硬化腹水的治疗，正确的是

A.腹水减退后，方可恢复钠盐摄入

B.每次排放腹水不超过3000ml

C.利尿治疗以每天体重不超过1kg为宜

D.限制钠、水的摄入

E.利尿药首选速尿

正确答案：D

12、根除幽门螺杆菌治疗方案中的基础药物是

A.米索前列醇

B.兰索拉唑

C.枸橼酸铋钾

D.克拉霉素

E.硫糖铝

正确答案：B

13、男性，43岁。因腹痛，消瘦来诊，行胃镜检查示胃溃疡，该患者腹痛的性质错误的是

A.为阵发性绞痛

B.疼痛的规律为进餐-疼痛-缓解

C.服制酸剂可缓解

D.位于上腹正中

E.劳累、烟酒可诱发

正确答案：A

14、溃疡性结肠炎的肠外表现

A.两者均有

B.两者均无

C.坏疽性脓皮病

D.结节性红斑

正确答案：A

15、下述对直接胆红素的说法哪一项是错误的

A.为胆红素葡萄糖醛酸二酯

B.不能通过肾脏随尿排出

C.不易透过生物膜

D.与重氮试剂起反应的速度快呈直接反应

E.水溶性较大

正确答案：B

16、不宜应用呼吸兴奋剂的呼吸衰竭()

A.以通气功能障碍为主导致的呼吸衰竭

B.严重的上气道阻塞

C.呼吸肌疲劳导致的呼吸衰竭

D.以镇静药过量引起的呼吸衰竭

E.重症肌无力引起的呼吸衰竭

正确答案：B

17、患者，男，35岁。自幼HBsAg(+)，近2个月出现右上腹胀痛、乏力、纳差。查体：巩膜黄染，心肺无异常，腹部平软，肝肋下3cm，质硬，脾未及，移动性浊音阳性，AFP1000mg／L。

A.原发性肝癌

B.肝硬化

C.慢性乙型肝炎

D.肝转移癌

E.胆道结石不全梗阻

正确答案：A

18、男性，27岁。查体：腹式呼吸减弱，该患者可能是以下疾病，除了

A.腹膜炎

B.大量胸腔积液

C.急性胆囊炎

D.腹部巨大肿物

E.大量腹水

正确答案：B

19、甲状旁腺激素对肾的主要作用是

A.抑制钙离子释出

B.促进钙离子释出

C.抑制磷的回吸收

D.抑制骨吸收

E.释出镁离子

正确答案：C

20、关于结核病变的转归，不正确的是

A.钙化和骨化

B.纤维化

C.癌变

D.吸收

E.液化

正确答案：C

21、男性，30岁，上腹痛5年，疼痛多在空腹发作，进食缓解，有时夜间痛，BA09mmol／h高于正常，哪一个治疗方案最佳

A.西咪替丁＋庆大霉素

B.庆大霉素＋胶体铋

C.甘珀酸＋胶体铋

D.奥美拉唑(Omeprozol)+胶体铋

E.硫糖铝＋庆大霉素

正确答案：D

22、女性，诊断为桥本甲状腺炎，体征上与甲状腺癌鉴别点是

A.甲状腺的质地

B.甲状腺的大小

C.是否触及颈总动脉搏动

D.甲状腺是否有血管杂音

E.甲状腺是否结节性