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2025年卫生专业技术资格考试中医外科学·主治医师(相关专业知识)历年参考题库含答案详解

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、患者男性，45岁，右下肢红肿热痛3天，局部皮肤焮热，舌红苔黄腻，脉滑数。其证型最可能是（）

A.阴寒凝滞证

B.湿热瘀毒证

C.热毒炽盛证

D.气滞血证

【参考答案】B

【解析】湿热瘀毒证多因湿热蕴结，气血瘀滞而成。题干所述红肿热痛、舌红苔黄腻、脉滑数均为湿热瘀毒之象。阴寒凝滞证多见冷痛、舌淡苔白；热毒炽盛证以高热、局部迅速化脓为特点；气滞血瘀证以刺痛固定、舌紫暗为特征

2、治疗痈疽的方剂中，五神汤适用于（）

A.气血两虚证

B.湿热瘀毒证

C.阴虚内热证

D.痰瘀互结证

【参考答案】B

【解析】五神汤由金银花、蒲公英、紫花地丁、贝母、赤芍组成，功专清热解毒、消肿散结，适用于湿热瘀毒型痈疽。气血两虚证用十全大补汤，阴虚内热证用知柏地黄丸，痰瘀互结证用二陈汤合血府逐瘀汤。

3、关于暑疖的病因病机，错误的是（）

A.湿热蕴结肌肤

B.气血凝滞成毒

C.暑热夹湿

D.痰湿内生

【参考答案】D

【解析】暑疖病因暑热夹湿，外染毒邪，湿热蕴结肌肤，气血凝滞化毒。痰湿内生多见于湿疮、湿毒疮等疾病，暑疖病机无关。

4、治疗湿疮的方剂中，地肤子汤的组成包括（）

A.地肤子、土茯苓、苦参

B.地肤子、黄柏、车前子

C.地肤子、白鲜皮、蝉蜕

D.地肤子土茯苓、白藓皮

【参考答案】A

【解析】地肤子汤由地肤子、土茯苓、苦参、黄柏、甘草组成，功专清热利湿止痒。白鲜皮多用于血热疮疡，蝉蜕偏于疏散风热，车前子长于利水渗湿但非君药。

5、下列哪项不属于外科感染的特点（）

A.毒血症状

B.局部红肿热痛

C全身症状明显

D.溃后脓液恶臭

【参考答案】C

【解析】外科感染（痈疽、丹毒等）以局部红肿热痛、化脓、溃后脓液恶臭为特点，毒血症状（发热、头痛、恶心）多见于严重感染或全身性感染。全身症状明显如高热、谵妄常见于脓毒血症。

6、关于烧伤创面处理原则，错误的是（）

A.清创后争取Ⅰ期愈合

B.感染创面可湿敷

C.烧伤面积＞30%需植皮

D.深度烧伤应行焦痂切除

【参考答案】B

【解析】感染创面应采用冲洗、换药、抗感染治疗，但不可直接湿敷。烧伤面积＞30%需行焦痂切除术，30%以下可保留健康皮肤。湿敷适用于浅表小创面。

7、治疗臁疮（小腿溃疡）的方剂中，仙方活命饮的组成包括（）

A.红花、桃仁、乳香

B.红花、没药、自然铜

C.红花、没药、土鳖虫

D.红花、乳香、没药

【参考答案】D

【解析】仙方活命饮含金银花、天花粉、乳香、没药、红花、贝母、赤芍、当归、皂角刺、穿山甲、土鳖虫、陈皮、甘草，功专清热解毒、活血散瘀。选项D为正确组成部分。

8、关于疖肿与痈的鉴别，错误的是（）

A.痈范围较大

B.疖有“毒根”

C.痈多见于深部组织

D.疖数目较少

【参考答案】B

【解析】疖肿（单发）与痈（多发）的鉴别要点：疖肿数目较少，有“毒根”；痈范围大、深部组织受累。选项B正确描述疖肿特征，错误描述为痈的特征。

9、关于外科感染细菌学特点，正确的是（）

A.链球菌多为条件致病菌

B.溶血性链球菌引起破伤风

C.肠杆菌科细菌多见于深部感染

D.葡萄球菌易引起脓肿

【参考答案】D

【解析】葡萄球菌（金葡菌、表葡菌）酶阳性，易引起化脓性感染；破伤风由产气荚膜梭菌引起；肠杆菌科（大肠杆菌、绿脓杆菌）多见于肠道和泌尿系感染；链球菌多为条件致病菌（如鼻咽拭子携带），深部感染以厌氧菌为主。

10、患者男性，32岁，左耳后红肿热痛3天，体温38.5℃，舌红苔黄，脉数。其病证最可能是（）

A.痈

B.疖.瘰疬

D.痒疮

【参考答案】B

【解析】疖肿表现为红肿热痛局限的小肿块，多因火毒蕴结，与题干症状相符。

11、消瘰丸的主治是（）

A.痈疽

B.瘰疬痰核

C.痒疮

D.湿疹

【参考答案】B

【解析】消瘰丸含夏枯草、玄参等，为治疗瘰疬痰核（淋巴结结核）的专方。

12、臁疮（老烂腿）辨证属湿热下注证，首选方剂是（）

A.四妙丸

B.龙胆泻肝汤

C.五苓散

D.滋阴除湿汤

【参考答案】A

【解析】四妙丸（苍术、黄柏、牛膝、薏苡仁）为清热利湿代表方，适用于下肢湿热疮疡。

13、药浴治疗皮肤湿疹的常用方剂是（）

A.普济消毒饮

B.五灵脂散

C.龙胆泻肝汤

D.滋阴除湿汤

【参考答案】D

【解析】滋阴除湿汤含土茯苓、白鲜皮，可祛风止痒，常用于药浴治疗湿疹。

14、腹部手术后肠粘连，中医首选方剂是