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2025年医疗卫生系统招聘考试（妇产科）历年参考题库含答案详解

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、妊娠期高血压患者出现头痛、视力模糊时，首选的紧急处理措施是？

A.立即使用硝苯地平降压

B.卧床休息并监测血压

C.静脉滴注硫酸镁

D.口服阿司匹林

【参考答案】C

【解析】硫酸镁是妊娠期高血压合并子痫前期的一线治疗药物，能缓解痉挛、降低颅内压，同时控制血压。选项A硝苯地平可能引发低，选项B仅为辅助措施，选项D阿司匹林会增加出血风险。

2、产后抑郁最早出现的症状是？

A.情绪持续低落超过2周

B.对新生儿失去兴趣

C.失眠伴多梦

D.食欲减退

【参考答案】A

【解析】产后抑郁的核心特征是持续情绪低落超过2周，并伴随社交功能受损。选项B、C、D均为抑郁的常见症状，但诊断需以时间标准为前提。

3、新生儿出生后1分钟和5分钟的Apgar评分主要用于评估？

A.体温稳定

B.呼吸功能

C.皮肤颜色

D.体重

【参考答案】B

【解析】Apgar评分通过评估呼吸、心率、皮肤颜色、肌张力、反射5项指标，重点反映新生儿窒息后的复苏效果。选项A、C、D属于其他评估体系内容。

4、新生儿黄疸的光照疗法波长范围是？

A.400500nm

B.500-600nm

C.600-700nm

D.700-800nm

【参考答案】A

【解析】蓝光（400-500nm）可分解胆红素，降低血液中游离胆红素浓度。选项B为绿光，C为红光，均不适用。

5、产后出血最常见的原因是？

A.胎盘滞留

B.胎盘植入

C.子宫收缩乏力

D.外伤

【参考答案】C

【解析】约80%的产后出血由子宫收缩乏力导致，需及时使用缩宫素或按摩子宫。选项A胎盘滞留多见于胎盘未完全剥离，选项B胎盘植入罕见。

6、妊娠期糖尿病筛查建议在孕？

A.24-28周

B.30-32周

C.36周

D.产前检查时

【参考答案】A

【解析】24-28周进行75g口服葡萄糖耐量试验（OGTT），30-32周复查异常者需进一步管理。选项D产前检查时间不明确。

7、胎儿窘迫最敏感的指标是？

A.胎动减少

B.胎心监护出现晚期减速

C.羊水胎粪污染

D.胎头生物钟

【参考答案】B

【解析】胎心监护晚期减速提示胎儿缺氧，是急性窘迫的核心表现。选项A胎动减少是慢性缺氧表现，选项C、D需结合其他指标综合判断。

8、产后42天复查的重点不包括？

A.子宫复旧情况

B.恶露量及性状

C.乳房间距测量

D.体温监测

【参考答案】C

【解析】复查需评估子宫复旧（正常约宫底平脐）、恶露（需无异味）、血压及心理状态。乳房间距测量属体格检查的常规项目，非复查重点。

9、早产儿肺炎最常见病原体是？

A.肺炎链球菌

B.埃希菌

C.呼吸道合胞病毒

D.金黄色葡萄球菌

【参考答案】A

【解析】早产儿因防御功能不足，肺炎链球菌是社区获得性肺炎的主要病原体。选项B大肠杆菌多见于内感染，选项C常见于1岁以下婴幼儿，选项D多见于皮肤或血液感染。

10、妊娠期高血压疾病最常用的药物是（）A.硝苯地平B.硫酸镁C.阿司匹林D.呋塞米

A.硝苯地平

B.硫酸镁

C.阿司匹林

D.呋塞米

【参考答案】B

【解析】硫酸镁是妊娠期疾病的首选药物，通过抑制中枢神经系统、减少血管收缩和降低血压发挥作用，但需监测血镁浓度以防中毒。硝苯地适用于轻度高血压，阿司匹林仅用于预防子痫前期，呋塞米主要用于利尿，非一线用药。

11、第一产程活跃期主要发生在（）A.骨盆入口平面B.中骨盆平面C.骨盆出口平面D.耻骨弓平面

A.骨盆入口平面

B.中骨盆平面

C.骨盆出口平面

D耻骨弓平面

【参考答案】B

【解析】第一产程活跃期（约14-19cm）主要发生在中骨盆平面，此时宫颈扩张速度最快（1.2-2cm/h）。骨盆入口平面（宫颈扩张至4cm）属于潜伏期，出口平面（宫颈扩张至10cm）属于第二产程，耻骨弓平面与分娩机制无关。

12、新生儿出生后出现呼吸急促（＞60次/分）伴发绀，首要处理措施是（）A.吸氧B.建立静脉通路C.清理呼吸道D.心肺复苏

A.吸氧

B.建立静脉通路

C.清理呼吸道

D.心肺复苏

【参考答案】C

【解析】新生儿窒息首要处理是清理呼吸道（包括口鼻内吸引），清除羊水或黏液，恢复有效通气。吸氧仅用于严重低氧血症，建立静脉通路用于液体复苏，心肺复苏适用于呼吸心跳停止。

13、产后感染的高危期是（）A.产后1周B.产后2周C.产后6周D.产后1个月

A.产后1周

B.产后2周

C.产后6周

D.产后1个月

【参考答案】C

【解析】产褥期感染高危期是产后6周（42天），此时宫口未完全闭合（约需3-4），恶露量多且易滋生细菌。产后1周恶露仍较多，但感染风险稍低；2周后恶露减少