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2025年云南卫生系统招聘考试(妇产科)历年参考题库含答案详解
一、选择题
从给出的选项中选择正确答案(共50题)
1、关于产程活跃期的时间范围,以下哪项正确?
A.潜伏期宫口扩张10cm
B.宫口扩张6cm至10cm
C.宫口扩张6cm至10cm
D.宫口扩张4cm至10cm
【参考答案】C
【解析】产程分为潜伏期和活跃期,活跃期指宫口扩张6cm至10cm的阶段,持续约4小时。潜伏期是宫口扩张至6cm的过程,而宫口扩张4cm可能仍处于潜伏期。
2、胎心监护显示胎心基线率110-160次/分且变异正常,属于哪种胎心监护结果?
A.正常
B.轻度变异减速
C.羊水过少
D.胎心监护异常
【参考答案】A
【解析】胎心基线率110-160次/分且变异幅度≥15bpm为正常,提示胎儿无急性缺氧。选项B变异减速提示短暂缺氧,选项C是羊水异常,与胎心监护结果无直接关联。
3、妊娠期高血压疾病首选降压药物是?
A.硝苯地平
B.肼屈嗪
C.硝普钠
D.羟嗪
【参考答案】B
【解析】妊娠期高血压首选肼屈嗪,因其对胎盘血流影响小且可通过胎盘。硝苯地平可能增加胎儿窘迫风险,硝普钠需避光使用,羟嗪主要用于过敏。
4、新生儿Apg评分3分钟内评分≤3分,首选处理是?.保温
B.静脉注射葡萄糖
C.气道清理
D.立即转运
【参考答案】C
【解析】Apgar评分3分提示重度窒息,需优先清理呼吸道异物或黏液,4分以上再考虑药物或转运。保温(A)和葡萄糖(B)适用于低评分但无窒息的轻度窒息。
5、产后抑郁筛查的最佳时间是?
A.产后1周
B.产后2周
C.产后6周
D.产后1个月
【参考答案】C
【解析】WHO建议产后6周进行抑郁筛查,此时激素水平已部分恢复,能准确评估产褥期情绪状态。1周和2周可能受分娩创伤影响,1个月可能错过早期症状。
6、关于硫酸镁禁忌症,正确的是?
A.尿量<30ml/h
B.血压>140/90mmHg
C.羊水胎脂可见
D.胎心监护正常
【参考答案】A
【解析】硫酸镁需监测尿量(<30ml/h提示肾排泄障碍)和血镁浓度(>4mEq/L有中毒风险)。选项B血压控制是常规,与镁剂无关;C是胎儿成熟标志,D是基本监测项目。
7、产后24小时恶露呈鲜红色且量多,最可能的原因是?
A.子宫复旧良好
B.胎盘残留
C.产褥感染
D.凝血功能障碍
【参考答案】B
【解析】恶露鲜红色且量多提示宫腔残留胎盘组织,需排除胎盘植入或滞留。选项A恶露应逐渐变为粉红色,选项C恶露有腐臭味且伴发热。
8、关于胎动计数,下列哪项正确?
A.孕28周后每日早中晚各1次
B.孕30周后每日早中晚各1次
C.孕32周后每日早中晚各1次
D.孕36周后每日早中晚各1次
【参考答案】C
【解析】建议孕28周后开始计数,孕32周后每日早中晚各1次,总数<10次/12小时提示异常。孕30周和36周为干扰项,需以32周为分界点。
9、关于妊娠期高血压疾病的首选降压药物是?
A.硝苯地平
B.硝普钠
C.硫酸镁
D.肼屈嗪
【参考答案】C
【解析】硫酸镁是妊娠期高血压的首选降压药,能缓解痉挛、降低颅内压,但需监测血镁浓度(超过4.5mmol/L需停药)。硝苯地平可能引发反射性心动过速,硝普钠易导致氰化物中毒,肼屈嗪对胎盘血流量影响较大。
10、新生儿出生后首次呼吸的评估重点不包括?
A.呼吸频率
B.呼吸音
C.口唇颜色
D.体温
【参考答案】D
【解析】新生儿窒息复苏需优先评估呼吸频率(正常60-80次/分)、音(双肺呼吸音对称)和血氧饱和度(>95%)。体温异常需在稳定生命体征后处理。
11、产后抑郁筛查的首选工具是?
A.汉密尔顿抑郁量表
B.爱丁堡产后抑郁量表
C.简明精神卫生量表
D.Zung焦虑量表
【参考答案】B
【解析】爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)专为产后设计,包含10个条目,筛查灵敏度达85%。汉密尔顿量表用于重度抑郁,简明量表适用于广泛人群,Zung量表侧重焦虑评估。
12、妊娠期糖尿病孕妇产后6周血糖复查结果异常,首选干预措施是?
A.增加运动量
B.调整饮食结构
C.起始胰岛素治疗
D.监测尿酮体
【参考答案】C
【解析】产后6周血糖持续异常需启动胰岛素治疗,避免饮食调整和运动无法达标。尿酮体监测主要用于糖尿病酮症酸中毒鉴别。
13、新生儿黄疸光疗时,蓝光波长范围是?
A.400-500nm
B.500-600nm
C.600-800nm
D.800-1000nm
【参考答案】A
【解析】双波长蓝光(410-470nm)可有效分解
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