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2025年广东卫生系统招聘考试（病理科）历年参考题库含答案详解

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、下列哪种肿瘤最常见于老年女性乳腺？

A.乳腺癌

B.乳腺纤维腺

C.乳腺导管内乳头状瘤

D.乳腺脂肪瘤

【参考答案】A

【解析】乳腺癌是老年女性最常见的乳腺恶性肿瘤，发病与雌激素长期刺激相关。纤维腺瘤多见于25-40岁女性，导管内乳头状瘤好发于育龄期，脂肪瘤为良性肿瘤。本题考察乳腺肿瘤的流行病学特征，正确答案为A。

2、病理诊断中，下列哪种细胞形态提示间变性大细胞淋巴瘤？

A.胞质丰富呈泡沫状

B.胞质透明含空泡

C.胞质深蓝、核仁明显

D.胞质细腻呈颗粒状

【参考答案】C

【解析】间变性大细胞淋巴瘤（ALCL）特征为胞质深蓝（过碘酸-Schiff染色阳性）、核仁显著且胞核不规则。泡沫状胞质多见于脂肪瘤，透明胞质常见于浆细胞瘤，颗粒状胞质为典型B细胞特征。本题测试ALCL的病理学鉴别要点。

3、关于慢性炎症的病理特征，错误描述是？

A.炎细胞浸润

B.纤维化修复

C.肉芽组织形成

D.浆细胞增多

【参考答案】C

【解析】慢性炎症以单个核细胞浸润为主，浆细胞增多是典型表现。纤维化修复和肉芽组织形成属于修复阶段，但慢性炎症后期可能伴随纤维化，而肉芽组织多见于急性期。本题考察慢性炎症修复过程的阶段性特征。

4、HE染色下，分化良好的腺癌细胞通常呈现？

A.胞质透明、核深染

B.胞质丰富、核仁明显

C.胞质粉红、核仁清晰

D.胞质嗜双色、核分裂象多

【参考答案】C

【解析】分化良好腺癌胞质丰富（粉红色伊红染色），核仁清晰且核分裂象少见（恶性程度低）。透明胞质多见于黏液癌，嗜双色胞质提示黏液分泌，核分裂象多见于未分化癌。本题测试腺癌分化程度的病理学标志。

5、布鲁氏菌病肉芽肿的细胞成分是？

A.上皮样细胞+多核巨细胞

B.浆细胞+异物巨细胞

C.T淋巴细胞+郎汉斯巨细胞

D.肥大细胞+嗜酸性粒细胞

【参考答案】A

【解析】布鲁氏菌病特征性肉芽肿由上皮样细胞、多核巨细胞构成，与结核肉芽肿形态相似但病原体不同。其他选项：B为结节病，C为结核，D为过敏反应。本题考察特殊感染性肉芽肿的鉴别。

6、病理切片中，下列哪种结构提示肿瘤复发？

A浸润性生长

B.包膜完整

C.血管侵犯

D.瘤周浸润

【参考答案】D

【解析】肿瘤复发表现为原发灶周围新出现瘤细胞浸润（D），而血管侵犯（C）提示转移潜能。浸润性生长（A）是恶性肿瘤的一般特征，包膜完整（B）提示肿瘤早期。本题测试肿瘤生物学行为评估要点。

7、关于急性肾小管坏死，错误描述是？

A.肾小管管腔扩张

B.肾小管上皮细胞空泡变性

C.肾小球结构完整

D.肾间质水肿

【参考答案】C

【解析】急性肾小管坏死时，肾小管上皮细胞空泡变性（B），管腔扩张（A），肾间质水肿（D）常见，但小球结构完整（C）提示病变未及小球，需结合临床判断。本题考察肾小管病理变化的特异性。

8、病理诊断中，下列哪种酶标记最常用于神经内分泌肿瘤？

A.碱性磷酸酶

B.S-100蛋白

C.突触小泡蛋白

D.波形蛋白

【参考答案】C

【解析】突触小泡蛋白（Synaptophysin）是神经内分泌肿瘤特异性标记，阳性率＞90%。S-100（B）多见于神经鞘瘤，碱性磷酸酶（A）提示胆管癌，波形蛋白（D）用于上皮源性肿瘤。本题测试神经内分泌肿瘤的免疫组化特征。

9、关于病毒性肝炎的病理分期，正确排序是？

A.慢性肝炎→肝硬化→肝衰竭

B.慢性肝炎→肝衰竭→肝硬化

C.肝衰竭→慢性肝炎→肝硬化

D.肝硬化→慢性肝炎→肝衰竭

【参考答案】A

【解析】病毒性肝炎典型发展顺序为慢性肝炎（持续炎症）→纤维化（肝硬化前期）→肝硬化→肝衰竭（终末期）。肝衰竭可能先于肝硬化出现于晚期病例，但分期标准以A为规范。本题考察疾病进展的病理学顺序。

10、急性阑尾炎的病理特征中，最典型的是（）

A.淋巴滤泡增生

B.中性粒细胞浸润伴坏疽性变化

C.腺体分泌黏液

D.纤维化瘢痕形成

A.淋巴滤泡增生

B中性粒细胞浸润伴坏疽性变化

C.腺体分泌黏液

D.纤维化瘢痕形成

【参考答案】B

【解析】急性阑尾炎典型病理表现为黏膜层中性粒细胞浸润及深层凝固性坏死（坏疽），符合选项B。其他选项：A为慢性炎症特征，C为黏液腺病变表现，为愈合期改变。

11、HPV持续感染与哪种宫颈癌病变直接相关（）

A.宫颈上皮内瘤变（CIN）

B.宫颈腺癌

C.宫颈肉瘤

D.宫颈黏液瘤

A.宫颈上皮内瘤变（