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CKK普外科试题库（含答案）

一、单选题（共106题，每题1分，共106分）

1.男，50岁，消瘦乏力两个月，呕吐宿食，X线钡餐见胃窦小弯侧有充盈缺损，应诊断为()

A、十二指肠溃疡

B、胃癌并幽门梗阻

C、胃溃疡并幽门梗阻

D、胃癌

E、胃溃疡

正确答案：B

2.胰腺癌的论述，不正确的是()

A、好发年龄在40～70岁之间，男性多于女性

B、胰腺癌中2/3为胰头癌

C、90%以上为导管细胞癌

D、易早期发现，手术切除率高、预后佳

E、可广泛浸润周围组织、器官，较早经淋巴转移

正确答案：D

3.腹部闭合性损伤患者，最有价值的症状体征()

A、恶心，呕吐

B、肠鸣音亢进

C、腹膜刺激征

D、肠鸣音减弱

E、腹部压痛

正确答案：C

4.诊断腹部闭合性损伤最有价值的方法是()

A、B超

B、腹穿

C、腹部压疼

D、X线

E、同位素

正确答案：B

5.某患者因急性阑尾炎穿孔手术，切除术后6天，腹部胀痛不适，呈持续性，伴恶心呕吐，未排便排气。查体：全腹膨胀。肠鸣音消失，腹部X线平片，小肠及结肠均有多量充气及液气平面，进一步应采取()

A、剖腹探查

B、全胃肠钡餐透视

C、胃肠减压支持疗法

D、腹腔穿刺，灌洗

E、以上均不合适

正确答案：C

6.男，30岁，急性阑尾炎发病已四天，腹痛稍减轻，但仍发烧，右下腹可触及有压痛的肿块，应()

A、暂不手术，用广谱抗生素治疗

B、立即手术，腹腔引流

C、立即手术，切除阑尾

D、立即手术，切除肿块

E、用广谱抗生素治疗，不需手术

正确答案：A

7.胃穿孔具有特征性X线表现是()

A、膈肌升高

B、膈下游离气体

C、气液平面

D、肠管膨胀

E、胃泡增大

正确答案：B

8.急性胰腺炎病人中，血钙低于1.87mmol/L常提示()

A、腹部体征缓解

B、胃肠无改变

C、呕吐加重

D、血钙降低，四肢抽搐

E、病情严重

正确答案：E

9.男，55岁。直肠癌腹会阴联合切除术后第3日，左下肢出现均匀性肿胀，伴隐痛，查体：皮温正常，末梢微循环充盈时间正常，胫骨前凹陷性水肿，最可能的诊断是()

A、药物过敏

B、大隐静脉曲张

C、肾功衰竭

D、下肢深静脉血栓形成

E、下肢浅静脉炎

正确答案：D

10.直肠癌早期症状是()

A、大便习惯和性状改变

B、大便变细

C、排便困难

D、脓血便

E、粘液血便

正确答案：A

11.男性，32岁，十二指肠溃疡病史1年，口服药物治疗，因4小时前呕吐鲜血来诊。血压为80/50mmHg，输血1000ml后，血压仍有波动。查体：贫血貌，剑突下压痛，腹软，此病人最适宜的治疗方法是()

A、急诊剖腹手术

B、静脉注射止血药

C、胃镜电凝止血

D、快速补液、输血

E、应用血管活性药物

正确答案：A

12.雷诺五联征对哪种疾病诊断有意义()

A、急性梗阻性化脓性胆管炎

B、胆总管结石

C、急性化脓性胆囊炎

D、急性坏疽性胆囊炎

E、肝内胆管结石

正确答案：A

13.关于肝破裂诊断下列哪项是错误的()

A、局部疼痛及压痛

B、必须等待腹腔穿刺抽出血液

C、右上腹外伤

D、心率加快

E、血红蛋白值逐渐下降

正确答案：B

14.急性胰腺炎病人中，呕吐后腹痛可()

A、不减轻

B、消失

C、加重

D、减轻

E、缓解

正确答案：A

15.原发性肝癌极易转移的脏器是()

A、肺

B、胰腺周围、腹膜后

C、脑

D、肝内

E、骨

正确答案：D

16.单纯性粘连肠梗阻手术指征是()

A、单纯性粘连肠梗阻，肠音亢进

B、非手术治疗不见好转者

C、广泛粘连性不完全性肠梗阻

D、粘连性不完全性肠梗阻

E、手术后早期粘连梗阻

正确答案：B

17.门静脉高压症的主要原因是()

A、肝段下腔静脉阻塞

B、肝静脉血栓形成、狭窄

C、肝硬化

D、门静脉主干先天性畸形

E、各种原因致脾静脉血流量过大

正确答案：C

18.男性，45岁，突然寒战，高热，右上腹痛，体温39～40℃，为弛张热，肝大，右上腹触痛伴肌紧张，白细胞增高，核左移，胸腹部透视见右膈升高，运动受限，超声示液平，同位素扫描见肝占位病变，应先考虑()

A、阿米巴性肝脓肿

B、急性肝炎

C、胆道感染

D、肝癌

E、细菌性肝脓肿

正确答案：E

19.常用的直肠肛管检查体位不包括()

A、胸膝位

B、截石位

C、左侧卧位

D、蹲位

E、右侧卧位

正确答案：E

20.35岁女性，初步诊断右乳腺上方乳腺纤维腺瘤，应采取的治疗方法是()

A、急诊手术

B、择期手术

C、口服他莫昔芬(三苯氧胺)治疗

D、中医中药治疗

E、限期手术

正确答案：B

21.肠梗阻诊断明确后，最重要的是确定()

A、梗阻的发生速度

B、梗阻的原因

C、梗阻的程度

D、梗阻是否引起肠绞窄

E、梗阻的部位

正确答案：D

22.急性化脓性腹膜炎的常见病因，下列哪项是错误的()