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2025年“艾梅乙”母婴阻断项目培训试卷及答案

一、单项选择题（共10题，每题2分，共20分）

1.艾滋病（HIV）母婴传播的主要途径不包括以下哪项？

A.宫内传播（孕期）

B.产时传播（分娩过程）

C.产后传播（哺乳）

D.输血传播

答案：D

解析：HIV母婴传播主要发生在孕期（宫内）、分娩过程（产时）和产后哺乳（产后）三个阶段，输血传播属于非母婴传播途径。

2.梅毒感染孕产妇的首选治疗药物是？

A.阿奇霉素

B.头孢曲松

C.青霉素

D.红霉素

答案：C

解析：青霉素是治疗梅毒的首选药物，对胎儿无明显毒性，可有效阻断梅毒母婴传播；其他药物仅用于青霉素过敏者的替代治疗。

3.乙肝病毒（HBV）感染孕产妇所生婴儿应在出生后多久内接种乙肝免疫球蛋白（HBIG）？

A.6小时

B.12小时

C.24小时

D.48小时

答案：B

解析：乙肝母婴阻断要求婴儿出生后12小时内（越早越好）同时接种HBIG和首针乙肝疫苗，以最大程度阻断病毒感染。

4.孕产妇“艾梅乙”首次筛查的最佳时间是？

A.孕6-8周

B.孕12-14周

C.孕20-22周

D.孕28-30周

答案：A

解析：孕早期（6-8周）筛查可尽早发现感染孕妇，为后续干预（如抗病毒治疗、阻断措施）争取时间，降低传播风险。

5.HIV感染孕产妇抗病毒治疗的“黄金启动时间”是？

A.确诊后24小时内

B.孕28周前

C.分娩前4周

D.产后48小时内

答案：A

解析：HIV感染孕产妇确诊后应立即（24小时内）启动抗病毒治疗，以快速抑制病毒载量，降低母婴传播风险。

6.梅毒血清学检测中，用于判断疗效的试验是？

A.梅毒螺旋体颗粒凝集试验（TPPA）

B.快速血浆反应素试验（RPR）

C.荧光螺旋体抗体吸收试验（FTA-ABS）

D.酶联免疫吸附试验（ELISA）

答案：B

解析：RPR属于非梅毒螺旋体抗原血清试验，滴度可随治疗降低，用于疗效监测；TPPA、FTA-ABS为特异性试验，阳性可终身存在，不用于疗效判断。

7.乙肝病毒载量≥多少时，需在孕24-28周启动抗病毒治疗？

A.1×10^4IU/mL

B.2×10^5IU/mL

C.5×10^6IU/mL

D.1×10^7IU/mL

答案：B

解析：根据最新指南，HBVDNA≥2×10^5IU/mL的孕妇需在孕24-28周启动替诺福韦等安全抗病毒药物，以降低母婴传播风险。

8.艾滋病感染产妇的婴儿应在出生后多久开始服用抗病毒药物？

A.12小时内

B.24小时内

C.48小时内

D.72小时内

答案：A

解析：HIV暴露婴儿需在出生后12小时内（最好6小时内）启动抗病毒药物（如奈韦拉平或齐多夫定），以最大程度阻断感染。

9.梅毒感染孕产妇治疗后，需在产后多久进行血清学随访？

A.1个月、3个月、6个月

B.3个月、6个月、12个月

C.6个月、12个月、24个月

D.12个月、24个月、36个月

答案：B

解析：梅毒感染孕产妇治疗后需在产后3个月、6个月、12个月进行血清学随访，观察RPR滴度下降情况，判断是否治愈或需要复治。

10.乙肝表面抗原（HBsAg）阳性孕产妇的婴儿完成全程乙肝疫苗接种后，应在何时进行乙肝病毒感染检测？

A.1-2月龄

B.3-4月龄

C.7-12月龄

D.18-24月龄

答案：C

解析：婴儿完成3针乙肝疫苗接种后，需在7-12月龄检测HBsAg和乙肝表面抗体（抗-HBs），评估阻断效果。

二、多项选择题（共10题，每题3分，共30分）

11.属于“艾梅乙”母婴阻断项目核心干预措施的有？

A.孕早期免费筛查

B.规范抗病毒/抗梅毒治疗

C.安全分娩方式选择

D.婴儿出生后干预及随访

答案：ABCD

解析：母婴阻断需覆盖“筛查-治疗-分娩-婴儿干预”全流程，四者均为核心措施。

12.HIV感染孕产妇分娩方式选择需考虑的因素包括？

A.病毒载量水平

B.孕周

C.是否已启动抗病毒治疗

D.孕妇意愿

答案：ABCD

解析：病毒载量高（1000拷贝/mL）、未规范治疗者建议剖宫产；病毒载量检测不到且规范治疗者可经阴道分娩，需综合评估孕周、孕妇意愿等。

13.梅毒感染孕产妇治疗后，婴儿可能出现的异常情况包括？

A.皮肤黏膜损害（如疱疹、斑丘疹）

B.肝脾肿大

C.贫血

D.脑脊液异常（如白细胞升高）

答案：ABCD

解析：先天梅毒婴儿可表现为皮肤损害、肝脾肿大、贫血、脑脊液异常等多系统受累症状。

14.乙肝母婴阻断“三早”原则包括？

A.早筛查

B.早诊断

C.早干预

D.早随访

答案：ACD

解析：“三早”指早筛查（孕早期）、早干预（孕期及出生后）、早随访（婴儿定期