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【2025年】“三基三严”护理专业考试题库(含答案)

一、单项选择题

1.下列属于护理程序评估阶段内容的是（）

A.收集分析资料

B.确定预期目标

C.制定护理计划

D.实施护理措施

答案：A。评估阶段主要是收集和分析患者的健康资料，为后续的护理诊断、计划制定等提供依据。B选项确定预期目标是计划阶段内容；C选项制定护理计划是计划阶段；D选项实施护理措施是实施阶段。

2.测量血压时，袖带过窄将使测得的血压（）

A.偏低

B.偏高

C.无影响

D.脉压差增大

答案：B。袖带过窄，需较高的压力才能阻断动脉血流，所以测得的血压值会偏高。袖带过宽则会使测得血压偏低。

3.为患者进行鼻饲时，鼻饲液的温度应保持在（）

A.32～34℃

B.34～36℃

C.36～38℃

D.38～40℃

答案：D。鼻饲液温度保持在38～40℃较为适宜，温度过低易引起胃肠道不适，温度过高则可能烫伤患者。

4.患者发生青霉素过敏性休克时，最早出现的症状是（）

A.呼吸道症状

B.消化道症状

C.循环衰竭症状

D.中枢神经系统症状

答案：A。青霉素过敏性休克最早出现的症状多为呼吸道症状，如胸闷、气促、呼吸困难等，因为过敏反应导致喉头水肿、支气管痉挛等影响呼吸。

5.下列哪种药物中毒忌用碳酸氢钠溶液洗胃（）

A.敌百虫

B.敌敌畏

C.乐果

D.1605农药

答案：A。敌百虫在碱性环境下会转化为毒性更强的敌敌畏，所以忌用碳酸氢钠溶液洗胃。敌敌畏、乐果、1605农药等可用碳酸氢钠洗胃。

6.护士在为患者进行静脉输液时，不慎将空气注入静脉，应立即让患者采取的卧位是（）

A.左侧卧位并头低脚高

B.右侧卧位并头低脚高

C.左侧卧位并头高脚低

D.右侧卧位并头高脚低

答案：A。发生空气栓塞时，让患者取左侧卧位并头低脚高，可使空气进入右心室后，随心脏跳动与血液混合成泡沫状，分次小量进入肺动脉，避免阻塞肺动脉入口。

7.下列属于医院基本饮食的是（）

A.高热量饮食

B.低盐饮食

C.软质饮食

D.高蛋白饮食

答案：C。医院基本饮食包括普通饮食、软质饮食、半流质饮食和流质饮食。高热量饮食、低盐饮食、高蛋白饮食属于治疗饮食。

8.患者输血过程中出现畏寒、寒战，体温40℃，伴头痛、恶心、呕吐，首先考虑为（）

A.发热反应

B.过敏反应

C.溶血反应

D.枸橼酸钠中毒反应

答案：A。发热反应是输血中最常见的反应，多发生在输血过程中或输血后1～2小时内，表现为畏寒、寒战、发热等，体温可高达38～41℃，可伴有头痛、恶心、呕吐等症状。

9.无菌包打开后，未用完的无菌物品，按原折痕包扎好，注明开包日期及时间，其有效期为（）

A.4小时

B.8小时

C.12小时

D.24小时

答案：D。无菌包打开后，未用完的无菌物品按原折痕包扎好，注明开包日期及时间，有效期为24小时。

10.下列关于氧气雾化吸入的叙述，错误的是（）

A.氧气流量一般为6～8L/min

B.雾化器内的药液应稀释至5～10ml

C.先调节氧流量，再将雾化器与氧气连接

D.患者应紧闭口唇深吸气，用鼻呼气

答案：B。雾化器内的药液应稀释至3～5ml。A选项氧气流量一般为6～8L/min正确；C选项先调节氧流量，再将雾化器与氧气连接可避免浪费氧气和保证安全；D选项患者紧闭口唇深吸气，用鼻呼气可使药液更好地到达呼吸道。

二、多项选择题

1.下列属于护理诊断的是（）

A.体温过高

B.潜在并发症：心力衰竭

C.焦虑

D.活动无耐力

E.有皮肤完整性受损的危险

答案：ACDE。护理诊断是关于个人、家庭或社区对现存的或潜在的健康问题或生命过程反应的一种临床判断。“潜在并发症：心力衰竭”属于合作性问题，不属于护理诊断。

2.下列哪些是影响睡眠的因素（）

A.年龄

B.环境

C.疾病

D.心理

E.食物

答案：ABCDE。年龄不同睡眠需求和质量不同；环境嘈杂、温度不适等会影响睡眠；疾病带来的疼痛、不适等会干扰睡眠；心理压力大、焦虑等会影响入睡；某些食物如咖啡、茶等含咖啡因的食物会影响睡眠。

3.下列关于压疮的预防措施，正确的是（）

A.定期翻身，一般每2小时翻身一次

B.保持皮肤清洁干燥

C.避免局部组织长期受压

D.加强营养，增强机体抵抗力

E.使用气垫床、水褥等减压用具

答案：ABCDE。定期翻身可避免局部组织长期受压；保持皮肤清洁干燥可减少皮肤受刺激；避免局部组织长期受压是预防压疮的关键；加强营养有助于提高皮肤的抵抗力；使用减压用具可减轻局部压力。

4.下列属于静脉输液目的的是（）

A.补充水分和电解质

B.增加循环血量，改善微循环

C.