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2025年湖南省卫生系统招聘考试（眼科）历年参考题库含答案详解

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、患者主诉视物模糊，矫正视力不达标，最可能的诊断是？

A.屈光不正

B.青光眼

C.白内障

D.角膜软化症

【参考答案】C

【解析】白内障多见于中老年人，早期症状为渐进性视力下降，矫正视力无法恢复。屈光不正可通过验光矫正（A错误）；青光眼早期症状间歇性眼胀（B错误）；角膜软化症因维生素A缺乏导致角膜浑浊（D错误）。

2、急性闭角型青光眼发作时，患者疼痛最明显的部位是？

A.眼眶前侧

B.眼眶后侧

C.眼睑皮肤

D.眼球前部

【参考答案】B

【解析】急性闭角型青光眼疼痛多位于眼眶深部（B正确），伴头痛、恶心呕吐。眼眶前侧（A）多见于眶上神经痛，眼睑皮肤（）疼痛提示麦粒肿，眼球前部（D）疼痛多为角膜炎或角膜擦伤。

3、糖尿病视网膜病变的典型眼底病变是？

A.象限性黄斑水肿

B.荧光素血管造影渗漏

C.眼底静脉丛扩张

D.象限性视网膜出血

【参考答案】B

【解析】糖尿病视网膜病变荧光造影显示微血管瘤、渗漏（B正确）。象限性黄斑水肿（A）多见于脉络膜脱离；眼底静脉丛扩张（C）见于高血压或动脉硬化；限性视网膜出血（D）多见于视网膜静脉阻塞。

4、角膜移植术后出现giác症状，最的原因是？

A.免疫排斥反应

B.创面愈合不良

C.病原体感染

D.药物副作用

【参考答案】A

【解析】giác症是免疫排斥反应典型表现（A正确），需及时使用糖皮质激素。创面愈合不良（B）多伴瘢痕增生；病原体感染（C）症状突发伴眼红分泌物；药物副作用（D）通常表现为局部刺激。

5、青光眼患者房水穿刺时，房水压力正常范围是？

A.10-20mmHg

B.20-30mmHg

C.30-40mmHg

D.40-50mmH

【参考答案】A

【解析】正常房水压力为10-20mmHg（A正确）。青光眼患者多超过30mmHg（B以上）。选项B对应生理性高眼压，C为开角型青光眼常见值，D提示严重眼压升高。

6、急性虹膜睫状体炎治疗中，禁用药物是？

A.青霉素

B.地塞米松

C.环丙沙星

D.羟乙基纤维素

【参考答案】B

【解析】激素治疗虹睫炎需严格掌握指征，早期禁用（B错误）。青霉素（A）用于细菌感染；环丙沙星（C）为广谱抗生素；羟乙基纤维素（D）为局部抗炎药物。

7、白内障超声乳化术后出现角膜内皮损伤，最常见原因？

A.钻石刀切口过大

B.玻璃体切割头误触

C.超声能量过高

D.术后护理不当

【参考答案】C

【解析】超声能量过高（C正确）是内皮损伤主因，需控制能量（≤1.5mJ）和时间（30秒）。切口过大A）易导致渗漏；玻璃体切割头误触（B）多致前房出血；术后护理不当（D）属次要因素。

8、泪囊炎最常见的病原体是？

A.链球菌

B.肝炎病毒

C.支原体

D.酵母菌

【参考答案】A

【解析】泪囊炎多由副鼻窦炎继发细菌感染，链球菌（A正确）最常见。肝炎病毒（B）多致肝脾肿大；支原体C）多致肺炎；酵母菌（D）致慢性泪囊炎。

9、角膜知觉减退最常见原因？

A.干眼症

B.眼表异物

C.麻醉药物

D.化学伤

【参考答案】C

【解析】麻醉药物（C正确）如表面麻醉剂可致角膜知觉暂时丧失。干眼症（A）多伴眼干涩；眼表异物（B）疼痛明显；化学伤（D）多伴角膜溃疡。

10、高度近视眼中，最易并发？

A.青光眼

B.玻璃体液化

C.视脱离

D.角膜扩张

【参考答案】C

【解析】高度近视眼因眼轴延长，视网膜变性易致脱离（C正确）。青光眼（A）与眼轴长度无直接关联；玻璃体液化（B）是高度近视早期表现；角膜扩张（D）多见于圆锥角膜。

11、屈光检查中，散光矫正值超过75度应视为需要佩戴眼镜矫正，以下哪项不属于散光的常见表现？

A.视物边缘模糊

B.眼球垂直方向视力下降

C.眼底出现星芒状光斑

D.眼球转动时出现重影

【参考答案】C

【解析】散光主要表现为视物扭曲或重影，星芒状光斑是视网膜脉络膜病变的体征，与散光无关。A、B、D均为散光典型症状，C为干扰项。

12、50岁以上患者主诉视物模糊伴眼胀，最可能的诊断是？

A.近视

B.老年性白内障

C.青光眼急性发作

D.糖尿病视网膜病变

【参考答案】B

【解析】老年性白内障多见于50岁以上人群，早期表现为近视力下降，晚期可伴眼压升高。A为年轻人群常见病，C急性发作伴剧烈头痛，D多合并血糖异常。

13、角膜塑形镜（OK镜）的验配禁忌症不包括？

A.合并圆锥角膜

B.眼压持续＞25mmHg

C.角膜厚度＜380μm

D.近视度数＞600度

【参考答案】D

【解析】角膜塑形镜验配需排除