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2025年临床护理评估试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.护理评估时，收集主观资料的最主要方法是（）

A.观察B.交谈C.体格检查D.实验室检查

2.患者，男性，65岁，患慢性阻塞性肺疾病多年，护士在评估时，发现其口唇发绀，呼吸困难，该评估属于（）

A.身体评估B.心理评估C.社会评估D.家庭评估

3.对患者进行护理评估时，不属于现病史内容的是（）

A.起病情况与患病的时间B.主要症状的特点C.病情的发展与演变D.家族成员的健康状况

4.护理人员通过对患者的面部表情、身体姿势等方面进行观察，收集资料，此方法属于（）

A.视觉观察B.触觉观察C.听觉观察D.嗅觉观察

5.评估患者意识状态的常用方法是（）

A.视诊B.触诊C.问诊D.听诊

6.测量血压时，袖带过紧可导致测量值（）

A.偏低B.偏高C.无影响D.波动较大

7.评估患者营养状态最常用的指标是（）

A.体重B.身高C.皮褶厚度D.上臂围

8.对于昏迷患者，护理评估时应首先评估（）

A.生命体征B.意识状态C.瞳孔大小D.肢体活动

9.患者，女性，38岁，因甲状腺功能亢进入院，护士在评估时，发现患者情绪易激动，多汗，该评估属于（）

A.身体评估B.心理评估C.社会评估D.家庭评估

10.护理评估的最终目的是（）

A.全面收集资料B.为护理诊断提供依据C.制定护理计划D.提高护理质量

二、多项选择题（每题2分，共20分）

1.护理评估的内容包括（）

A.身体评估B.心理评估C.社会评估D.家庭评估E.环境评估

2.收集资料的方法有（）

A.观察B.交谈C.体格检查D.实验室检查E.阅读病历

3.下列属于主观资料的有（）

A.头痛B.乏力C.体温38℃D.恶心E.呼吸困难

4.身体评估的基本方法包括（）

A.视诊B.触诊C.叩诊D.听诊E.嗅诊

5.对患者进行心理评估时，可从以下哪些方面进行（）

A.情绪状态B.认知功能C.人格特征D.应对方式E.社会支持系统

6.评估患者皮肤时，应注意观察（）

A.颜色B.温度C.湿度D.弹性E.完整性

7.测量脉搏时，可选择的部位有（）

A.桡动脉B.颞动脉C.颈动脉D.股动脉E.足背动脉

8.下列关于血压测量的说法，正确的是（）

A.测量前应让患者休息5-10分钟B.袖带应松紧适宜C.听诊器胸件应放在肱动脉搏动处D.读数时视线应与水银柱弯月面同一水平E.应测量2-3次，取平均值

9.评估患者呼吸时，应观察（）

A.频率B.节律C.深度D.声音E.形态

10.护理评估的意义在于（）

A.为护理诊断提供依据B.为制定护理计划提供依据C.为评价护理效果提供依据D.有助于发现潜在的健康问题E.促进护患沟通

三、判断题（每题2分，共20分）

1.护理评估只需要在患者入院时进行一次。（）

2.客观资料是指患者的主观感受，如疼痛、头晕等。（）

3.视诊是身体评估中最基本、最重要的方法。（）

4.测量体温时，口温比腋温更准确。（）

5.评估患者意识状态时，嗜睡是最轻的意识障碍。（）

6.护士在与患者交谈时，应尽量多使用专业术语。（）

7.评估患者营养状态时，体重减轻10%以上提示营养不良。（）

8.检查腹部有无压痛时，应用重压痛。（）

9.护理评估贯穿于护理程序的全过程。（）

10.患者的家族史属于社会评估的内容。（）

四、简答题（每题5分，共20分）

1.简述护理评估中收集资料的注意事项。

答：收集资料时要注意资料的准确性，来源可靠；全面收集，不遗漏重要信息；注意沟通技巧，尊重患者；客观记录，避免主观臆断。

2.如何进行患者的心理状态评估？

答：通过观察患者情绪、表情、行为等；与患者交谈了解其想法、感受；借助心理测评工具；了解患者应对压力方式和社会支持情况。

3.身体评估的原则有哪些？

答：遵循关心体贴患者、动作轻柔准确、按顺序系统全面、注意环境适宜、尊重患者隐私原则，边评估边与患者交流。

4.简述护理评估与护理诊断的关系。

答：