广中医09中西七预防医学.pdfVIP

预防医学的定义

预防医学是以环境-人群-健康为模式，研究环境因素对人群健康影响的规律，运用现

科学理论和方法识别、评价、预测、控制各种影响健康的因素，探讨、制定并实施相应的

公共卫生措施，达到防制疾病、促进和维护健康、延长寿命、提高劳动能力和生命质量目的

的学科群。

医学模式(medicalmodel)即人们对健康和疾病现象的宏观认识。

健康定义：健康不仅是指没有疾病或虚弱，而且要有健全的机体、精神状态及社会适应能力。

三级预防(three-gradeprevention)是以人群为对象，以健康为目标，以消除影响健康

的危险因素为主要内容，以促进健康、保护健康、恢复健康为目的的公共卫生策略与措施(参

见表1~4)«

表1-4三级预防的特点与主要内容

预防层次特点主要内容举例

卫生立法、保护环境、健康教育与促进、保

促进健康非特异性措施健行为，合理营养和改变不良生活行为方式

第一级预防范围广、工作艰等

(病因预防)巨、投资少、效计划免疫、消除病因、职业预防、高危人群

益高特异性措施保护、婚前卫生工作、妊娠期和儿童的卫生

保健

早期发现、早期报定期筛查、自我检查

保护健康告

第二级预防

控制疾病发展和早期诊断、早期隔对高危人群定期进行体检

(临床前预

恶化，防治疾病离

防)

的复发早期合理用药、防止恶化、转移、带菌蔓延、

早期治疗

防止合并症

通过合理治疗，防止病情恶化，防止复发，

防止病残

恢复健康防止合并症、后遗症和防止病残

第三级预防促使患者功能恢开展功能性康复及心理康复，使患者做到心

(临床预防)复，能参加社会理、生理和社会功能的恢复，提供适宜的康

康复医疗

活动复机构和就业机会，社区康复、延长寿命、

临终关怀

中医三级预防的概念

⑴未病先防：即通过各种“内养外防”的综合调摄措施，慎避外来虚邪贼风的侵害，调摄

养体内的精气神，从而保持正气的旺盛充沛。这种防患于未然的“治未病”观念，是中医预

防医学中最宝贵、最值得重视的思想。

⑵已病防变：是在疾病发生的初期，及时采取各种措施，预防病情的蔓延和恶化。在立足于

已病防变的各种预防疾病蔓延和恶化的措施中，既有药物、针灸等治疗手段，亦包括饮食宜

忌、慎避风寒等诸多调养法则，如病中饮食忌口。

⑶瘗后防复：瘙(cu6)指患病初愈，“瘗后”即指疾病初愈至完全恢复正常健康状态的一段

时间。度后机体阴阳平衡尚未稳定巩固，正气尚未健旺，脏腑功能活动未恢复正常，余邪