按病种分值付费制度下的医院绩效管理实践.docxVIP

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2025-10-30 发布于海南
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按病种分值付费制度下的医院绩效管理实践

长久以来，我国的公立医院在“按项目付费”的医保支付模式下运行。这种模式下，医疗机构提供的服务项目越多，获得的补偿就越多。在特定的历史阶段，这激发了医疗资源的快速扩张，但也无可避免地带来了医疗费用的过快增长、资源浪费乃至“大处方”、“大检查”等问题。随着中国特色基本医疗卫生制度的深化，“三医联动”改革进入深水区，一场以按病种分值付费（DIP）为代表的医保支付方式革命，正从根本上重塑医院的运营逻辑。

DIP支付方式的核心是将疾病诊断与治疗方式相近的病例组合成一个“病种”，并为其赋予一个相对固定的“分值”（即支付标准）。医保基金不再是为医院的“成本”买单，而是