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超全的恶性肿瘤主要诊断选择及实例

定义

肿瘤分为良性肿瘤和恶性肿瘤，恶件肿瘤又分为原发性和继发性。肿瘤患者的出院诊断常常是多个，要选择其入院目的及主要治疗的疾病为主要诊断编码。

一个患者具有至少两个独立原发的恶性肿瘤时，属于多原发恶性肿瘤。

规则

1、原发恶性肿瘤为主要诊断的情况。

①住院为确诊原发恶性肿瘤且已明确诊断的，以原发恶性肿瘤为主要诊断。

参考2016版《住院病案首页数据填写质量规范（暂行）》：“本次住院针对肿瘤进行手术治疗或进行确诊的，选择肿瘤为主要诊断。”。

案例与描述

患者两月前因久嗽未愈而做肺部CT，显示左肺上叶肿物。住院后经肺穿刺病理报告：左肺上叶原发鳞状细胞癌。

临床诊断

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