抢救记录怎么写这10篇实用案例速收藏.docxVIP

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2025-10-28 发布于海南
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抢救记录怎么写这10篇实用案例速收藏

01急性化脓性胆管炎抢救记录

2025-08-0516:30抢救记录2025年8月05日16:00，患者因“右上腹痛伴发热、黄疸3天”入院，入院时呈急性病容，右上腹压痛明显，墨菲征阳性。

查血常规：白细胞22×10?/L，总胆红素85μmol/L。值班护士查体：体温39.5℃，血压90/60mmHg，心率120次/分，呼吸26次/分，SpO?92%。考虑急性化脓性胆管炎（Charcot三联征），立即予禁食水，吸氧（4L/min），建立两条静脉通路，快速补液，同时呼叫肝胆外科抢救团队。16:05张××主任医师到场，予头孢哌酮舒巴坦钠3g静脉滴注抗感染，山