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肿瘤科医院科室服务规定

一、总则

肿瘤科医院科室服务规定旨在规范科室服务流程，提升医疗服务质量，保障患者安全与权益。本规定适用于肿瘤科所有医护人员及相关服务人员，需严格遵守并持续改进。

二、服务流程规范

（一）患者接待与登记

1.医护人员应在岗期间保持专业形象，主动迎接患者及家属。

2.登记流程需高效准确，包括姓名、年龄、联系方式、主诉症状等关键信息。

3.紧急情况优先处理，登记完成后立即通知值班医师。

（二）病情评估与分诊

1.值班医师需在30分钟内完成初步问诊，记录疼痛程度、既往病史等。

2.根据病情严重程度分为优先级：

(1)危重症（如剧烈疼痛、出血倾向）需立即处理。

(2)中重症按次序安排检查与治疗。

(3)轻症可预约次日复诊。

3.分诊后向患者说明流程，提供必要的心理疏导。

（三）诊疗与护理服务

1.医疗服务要点：

(1)遵循三查七对原则用药，避免错误操作。

(2)放疗、化疗等特殊治疗需提前告知风险及注意事项。

(3)定期监测生命体征，异常情况立即报告。

2.护理服务规范：

(1)晨晚间护理需确保患者隐私，保持病床整洁。

(2)营养支持指导需根据患者耐受度调整饮食建议。

(3)建立患者健康档案，记录治疗进展及不良反应。

三、患者安全与隐私保护

（一）用药安全

1.实行药品双人核对制度，过期药品及时报备。

2.对化疗药物使用全程监督，防止外渗事件。

3.建立药物不良反应快速上报机制。

（二）隐私保护措施

1.诊疗区域设置隔音设施，减少患者心理压力。

2.病历资料数字化管理，非授权人员禁止访问。

3.家属探视需遵守规定时间，避免交叉感染。

四、服务质量管理

（一）满意度调查

1.每月开展患者满意度问卷，收集意见改进服务。

2.对投诉问题建立专项处理小组，72小时内反馈。

（二）持续改进

1.每季度组织业务培训，学习肿瘤科最新诊疗技术。

2.护理技能考核不合格人员需进行再培训。

3.通过案例复盘优化服务流程，减少等待时间。

五、应急处理预案

（一）医疗纠纷处置

1.发生争议时由科室主任主导调解，必要时联系医务科。

2.保留所有沟通记录，避免二次举证困难。

（二）突发事件应对

1.制定停电、火警等应急预案，定期演练。

2.危重患者抢救需启动绿色通道，协调多学科会诊。

六、附则

本规定自发布之日起实施，由科室质量管理小组负责解释与修订。每年更新内容需经全体医护人员表决通过。

一、总则

肿瘤科医院科室服务规定旨在规范科室服务流程，提升医疗服务质量，保障患者安全与权益。本规定适用于肿瘤科所有医护人员及相关服务人员，需严格遵守并持续改进。

二、服务流程规范

（一）患者接待与登记

1.医护人员应在岗期间保持专业形象，主动迎接患者及家属，面带微笑，使用礼貌用语。接待台应保持整洁，相关表格、指南等资料摆放有序。

2.登记流程需高效准确，包括姓名、年龄、联系方式、主诉症状、就诊科室、优先级等关键信息。需使用统一规范的登记表格，确保信息完整无遗漏。对于行动不便的患者，安排专人协助登记。

3.紧急情况优先处理，登记完成后立即通知值班医师，并准备急救设备（如吸氧装置、急救箱等）。同时，安抚家属情绪，告知正在处理，请稍候。

（二）病情评估与分诊

1.值班医师需在30分钟内完成初步问诊，记录疼痛程度（使用NRS数字评分法）、生命体征、既往病史、过敏史、当前用药情况等。问诊需耐心细致，避免遗漏重要信息。

2.根据病情严重程度分为优先级：

(1)危重症（如剧烈疼痛、出血倾向、呼吸困难、意识障碍等）需立即处理，安排抢救，并通知相关科室会诊。

(2)中重症按次序安排检查与治疗，优先级由医师根据病情紧急程度排序。

(3)轻症可预约次日复诊，但需告知复诊时间及注意事项。分诊后向患者说明流程，提供必要的心理疏导，并引导至相应区域等候。

3.分诊标准需统一，每日由科室主任组织讨论，确保分诊结果公平合理。对特殊患者（如儿童、老年人、残疾人等）需优先处理。

（三）诊疗与护理服务

1.医疗服务要点：

(1)遵循三查七对原则用药，即查对医嘱、查对药品、查对剂量；对床号、对姓名、对药名、对浓度、对用法、对时间、对有效期。用药前需再次核对患者信息。

(2)放疗、化疗等特殊治疗需提前告知风险及注意事项，签署知情同意书。治疗过程中需密切监测患者反应，出现不良反应立即停药并报告。

(3)定期监测生命体征，包括体温、脉搏、呼吸、血压等，异常情况立即报告医师并记录。监测频率根据病情调整，如危重症每30分钟监测一次，普通患者每日监测4次。

2.护理服务规范：

(1)晨晚间护理需确保患者隐私，保持病床整洁，协助患者翻身、拍背等。晨间护理需询问患者需求，晚间护理需检查皮肤完整性。

(2)营养支持指导