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医院感染
防控的关
键措施?
1
¡防控措施之一:职业防护
¡防控措施之二:手卫生
¡防控措施之三:隔离
2
一、职业防护
¡视频:
¡如果唾液是红色
RUNYES.mpg
3
¡物理因素:针刺伤、噪声、放射线
¡化学因素:消毒剂、麻醉废气、化疗药物
¡生物因素:SARS、乙型肝炎病毒、丙型肝
炎病毒、艾滋病毒、结核杆菌
4
据估计:医务人员大约有
n2-40%暴露于HBV
n3-10%暴露于HCV
0.2-0.5%暴露于HIV
n
5
避免锐器伤的方法
使用后,应立即丢
禁止双手重新盖帽入尖锐物收集箱
洗手、戴手套
应用重新盖帽装置禁止将针头放置在6
床边、小车顶部
香港玛丽医院预防针刺伤
7
8
医务人员锐器伤处理
¡伤口紧急处理
立即由近心端向远心端挤出伤口部位的血液;
用流动水冲洗伤口(皮肤用肥皂流动水冲洗,
粘膜用生理盐水冲洗);
使用消毒液如碘酊、酒精或碘伏消毒伤口,
必要时包扎伤口。
9
医务人员锐器伤处理
¡报告
报告部门负责人(医生向科主任报告、护士
或工勤人员向护士长报告)
登记锐器伤表格并请部门负责人签字后送交
防保科
防保科立即通报医院感染管理科,共同评估
刺伤情况并指导处理。
锐器伤后应在4h内完成评估和处置,最长不
超过24小时。
10
医务人员锐器伤处理
¡随访
首先确定病人是否具有血源性传染病(乙肝、丙肝、
HIV等),如未进行检测须立即抽患者血液进行检
查。防保科根据具体情况提供相应的免费化验单、
疫苗(乙肝疫苗,防保科开具证明到医院药房领
取)、药物(市CDC提供AZT、拉米夫定、双汰芝、
茚地那韦)。
追踪和随访:防保科负责督促锐器伤当事人按时进
行疫苗接种和化验,并负责追踪确认化验结果和服
用药物,配合医生进行定期监测随访,随访时间见
流程图。
¡医院和有关知情人应为事故当事人严格保密,不
得向无关人员泄露事故当事人的情况。
¡在锐器伤处理过程中,防保科和感染管理科要为
锐器伤当事人提供咨询,必要时请心理医师帮助
减轻其紧张恐慌心理,稳定情绪。
11
12
13
N95为滤料的等级,该等级滤料对非油
性颗粒的过滤效率不小于95%。
14
口罩的使用
¡1、应根据不同的操作要求选用不同种类的口罩。
一般诊疗活动,可佩戴纱布口罩或普通医用口罩;
手术室工作或护理免疫功能低下患者、进行体腔穿
刺等操作时应戴外科口罩;
接触经空气传播或近距离接触经飞沫传播的呼吸道
传染病患者时,应戴医用防护口罩。
¡2、纱布口罩应保持清洁,每天更换、清洁与消莓,
遇污染时及时更换。
¡3、应正确佩戴口罩。
15
如何正确穿戴防护用品?
根据需要选择,并正确佩戴口罩
外科口罩医用防护口罩
16
1.将口罩戴上,金属软条应该向上。
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