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护理知识相关临床情景判断与操作要点测试试卷及答案(8)

一、选择题

1.患者男性，70岁，因肺心病入院。护士在为其进行口腔护理时，以下哪项操作不正确？

A.使用生理盐水棉球

B.棉球不宜过湿，以防误吸

C.每次擦拭不超过3个棉球

D.避免触碰舌根部，以防患者恶心

答案：C

2.患者女性，45岁，因车祸导致左下肢开放性骨折。以下哪项护理措施不正确？

A.保持伤口清洁，定时更换敷料

B.伤口周围皮肤用75%酒精消毒

C.观察伤口渗出情况，如有异常及时处理

D.嘱患者卧床休息，避免患肢活动

答案：D

3.患者男性，60岁，因糖尿病入院。护士为其进行血糖监测时，以下哪项操作不正确？

A.采血前用75%酒精消毒手指

B.采血后用无菌纱布擦拭

C.监测血糖仪校准

D.将采血针头直接丢弃在垃圾桶内

答案：D

二、是非题

1.患者女性，30岁，产后3天，护士为其进行会阴护理时，应使用碘伏棉球擦拭会阴部。（）

答案：错误

2.患者男性，70岁，因高血压入院。护士在为其进行血压监测时，血压计的袖带应缠在患者右上臂，袖带下缘距肘窝23cm。（）

答案：正确

3.患者女性，60岁，因心力衰竭入院。护士在为其进行心电监护时，应注意电极片粘贴的位置，避免影响监护结果。（）

答案：正确

三、案例分析题

患者男性，50岁，因急性心肌梗死入院。护士在为其进行护理操作时，以下哪些措施正确？

1.患者卧床休息，避免剧烈活动。

2.给予吸氧，保持呼吸道通畅。

3.每30分钟测量一次血压，观察病情变化。

4.遵医嘱给予药物治疗，观察药物不良反应。

答案：以上措施均正确。

四、简答题

1.简述糖尿病患者饮食护理的要点。

答案：糖尿病饮食护理要点包括：

（1）合理控制总热量，保持体重在正常范围内；

（2）均衡摄入营养，保证蛋白质、脂肪、碳水化合物的合理比例；

（3）多吃蔬菜、水果，增加膳食纤维；

（4）少食多餐，避免暴饮暴食；

（5）戒烟限酒。

2.简述如何进行床上擦浴的操作。

答案：床上擦浴的操作步骤如下：

（1）评估患者病情，了解患者擦浴需求；

（2）准备用物，包括毛巾、浴巾、肥皂、水桶等；

（3）调整室内温度，保持舒适；

（4）将患者衣物脱去，用浴巾包裹；

（5）从上至下，先擦洗身体正面，再擦洗背面；

（6）擦洗完毕后，用毛巾擦干身体，整理衣物；

（7）观察患者皮肤情况，如有异常及时处理。