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20xx-04-09
肝硬化优秀个案护理模板
目录
CONTENTS
患者基本信息与评估
护理目标与计划制定
实施过程中的观察与记录
心理支持与社会资源整合
并发症预防与处理策略
效果评价与持续改进
01
患者基本信息与评估
姓名、性别、年龄、职业等基本信息记录
联系方式及家庭住址等详细信息了解
生活习惯、饮食偏好等特殊信息掌握
既往病史询问,包括肝炎、酒精肝等慢性肝病史
家族遗传病史了解,如家族中是否有类似病例
诊断依据收集,包括肝功能检查、影像学检查等结果
肝硬度检测及分级,了解肝硬化程度
评估肝功能代偿能力,判断病情严重程度
肝功能指标检测,如血清转氨酶、胆红素等水平
0
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