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2025年三基三严考试题题库(附含参考答案)

一、基础理论知识

1.正常成人安静状态下的心率范围是？

A.50-80次/分

B.60-100次/分

C.70-110次/分

D.80-120次/分

答案：B

解析：正常成人心率范围为60-100次/分，低于60次/分为心动过缓，高于100次/分为心动过速。

2.下列属于青霉素过敏反应的临床表现有？（多选）

A.荨麻疹

B.喉头水肿

C.血压下降至80/50mmHg

D.体温37.5℃（口温）

答案：ABC

解析：青霉素过敏反应包括速发型（如荨麻疹、喉头水肿、过敏性休克）和迟发型反应，血压下降是过敏性休克的典型表现；体温轻度升高（37.5℃）多为感染或非过敏因素。

3.无菌包打开后未使用，可在24小时内重新灭菌后再次使用。()

答案：×

解析：无菌包一旦打开，其无菌状态仅维持4小时（部分规范要求2小时），超过时间需重新灭菌，不可直接重复使用。

4.人体血浆渗透压的正常范围是？

A.260-280mOsm/L

B.280-310mOsm/L

C.310-330mOsm/L

D.330-350mOsm/L

答案：B

解析：血浆渗透压正常范围为280-310mOsm/L，低于280为低渗，高于310为高渗，均会影响细胞形态和功能。

5.下列哪种药物属于β-内酰胺类抗生素？（多选）

A.头孢曲松

B.阿奇霉素

C.阿莫西林

D.左氧氟沙星

答案：AC

解析：β-内酰胺类抗生素包括青霉素类（如阿莫西林）和头孢菌素类（如头孢曲松）；阿奇霉素为大环内酯类，左氧氟沙星为喹诺酮类。

二、基本知识应用

6.成人正常收缩压范围为_mmHg，舒张压范围为_mmHg。

答案：90-139；60-89

解析：根据《中国高血压防治指南》，正常血压定义为收缩压＜140mmHg且舒张压＜90mmHg，其中正常高值为收缩压120-139mmHg或舒张压80-89mmHg。

7.简述糖尿病患者饮食管理的基本原则。

(1).控制总热量摄入，维持理想体重。

(2).合理分配碳水化合物（占50%-60%）、蛋白质（占15%-20%）、脂肪（占20%-30%）比例。

(3).选择低升糖指数（GI）食物，避免单糖和精制糖。

(4).增加膳食纤维摄入（每日25-30g），延缓糖吸收。

(5).定时定量进餐，避免暴饮暴食或过度饥饿。

解析：饮食管理是糖尿病综合治疗的基础，通过热量控制和营养素分配可稳定血糖，减少并发症风险。

8.患者静脉输液时出现空气栓塞，应立即采取的体位是____。

答案：左侧头低足高位

解析：左侧头低足高位可使空气聚集于右心室尖部，避免阻塞肺动脉入口，随心脏收缩将空气分次小量进入肺动脉，减少栓塞风险。

9.简述心肺复苏（CPR）中胸外按压的操作要点。

(1).体位：患者仰卧于硬板床或地面，施救者立于或跪于其右侧。

(2).定位：胸骨中下1/3交界处（两乳头连线中点）。

(3).手法：双手掌根重叠，手指交叉上翘，双臂伸直与胸壁垂直。

(4).深度：成人5-6cm，儿童5cm，婴儿4cm。

(5).频率：100-120次/分，按压与放松时间相等。

(6).比例：单/双人CPR时，按压与呼吸比均为30:2（婴儿和儿童为15:2）。

解析：规范的胸外按压是CPR成功的关键，可维持有效循环，为后续除颤和药物治疗争取时间。

三、基本技能操作

10.患者男性，65岁，因突发胸痛2小时入院，心电图显示ST段抬高，诊断为急性心肌梗死。请简述急救处理流程。

(1).立即绝对卧床休息，减少心肌耗氧。

(2).高流量吸氧（4-6L/min），改善心肌缺氧。

(3).持续心电监护，监测心率、血压、血氧及心律失常。

(4).建立静脉通道，遵医嘱给予硝酸甘油（扩张冠脉）、阿司匹林（抗血小板）、吗啡（镇痛）。

(5).评估溶栓或PCI（经皮冠状动脉介入治疗）适应症，尽快开通梗死相关血管。

(6).密切观察病情变化，如胸痛缓解情况、生命体征及并发症（如心衰、心律失常）。

答案：见上述流程

解析：急性心肌梗死急救核心是“时间就是心肌”，需快速开通阻塞血管，同时稳定生命体征，减少心肌坏死面积。

11.某护士为患者进行导尿操作时，发现手套破损，应如何处理？

(1).立即停止操作，更换无菌手套。

(2).重新消毒外阴（用0.5%碘伏由外向内、由上至下消毒2遍）。

(3).更换新的无菌导尿包，避免污染。

(4).操作完成后检查导尿管是否通畅，记录尿量及性状。

答案：见上述步骤

解析：手套破损后可能导致污染，需立即更换并重新消毒，确保导尿操作的无菌性，预防尿路感染。

12.患者因上消化道出血入院，血压85/50mmHg，心率1