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医院临床诊疗常规与技术操作规范制定与更新管理办法

第一章总则

目的与依据

为加强医院临床诊疗的规范化管理，提高医疗质量，保障医疗安全，根据国家相关法律法规、卫生行政部门的有关规定以及医学科学的发展要求，结合本医院实际情况，特制定本临床诊疗常规与技术操作规范（以下简称“诊疗规范”）的制定与更新管理办法。

适用范围

本办法适用于医院内所有临床科室的诊疗常规与技术操作规范的制定、更新、实施和监督管理。

第二章管理组织与职责

管理委员会

医院成立诊疗规范管理委员会，由医院领导、各临床科室主任、医疗质量管理相关人员等组成。其主要职责包括：

1.审议和批准诊疗规范的制定与更新计划。

2.