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2025年病理学考试试题

考试时间：120分钟总分：100分

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.细胞坏死最具特征性的形态学改变是（）

A.线粒体肿胀B.核碎裂C.胞质嗜酸性增强D.细胞膜破裂

2.下列组织中，化生现象不会发生的是（）

A.支气管黏膜上皮B.胃黏膜上皮C.神经纤维D.肾盂黏膜上皮

3.延续性血栓的头部属于（）

A.白色血栓B.混合血栓C.红色血栓D.透明血栓

4.“槟榔肝”的形成与下列哪种病理过程直接相关（）

A.肝脂肪变性B.肝慢性淤血C.肝脓肿D.肝纤维化

5.炎症反应的基本病理变化不包括（）

A.变质B.渗出C.增生D.机化

6.肿瘤的异型性大小主要反映了肿瘤的（）

A.组织来源B.分化程度C.生长速度D.侵袭能力

7.下列哪种病变属于癌前病变（）

A.皮肤基底细胞癌B.胃黏膜肠上皮化生C.乳腺导管内癌D.子宫颈原位癌

8.临床最常见的栓子类型是（）

A.脂肪栓子B.血栓栓子C.空气栓子D.羊水栓子

9.心肌梗死最常发生的部位是（）

A.左心室前壁B.左心室后壁C.右心室前壁D.左心房

10.下列肿瘤中属于良性肿瘤的是（）

A.骨肉瘤B.纤维瘤C.白血病D.黑色素瘤

11.急性炎症早期渗出的主要炎细胞是（）

A.淋巴细胞B.中性粒细胞C.巨噬细胞D.浆细胞

12.门脉性肝硬化的特征性病理改变是（）

A.肝细胞大片坏死B.肝内广泛纤维组织增生伴假小叶形成C.肝内胆管扩张D.肝淤血明显

13.肾小球肾炎的基本病变不包括（）

A.肾小球细胞增多B.肾小球基底膜增厚C.肾小管上皮细胞鳞化D.玻璃样变和硬化

14.大叶性肺炎灰色肝样变期的主要病理特征是（）

A.肺泡内大量浆液渗出B.肺泡内充满纤维素和中性粒细胞C.肺泡内充满红细胞D.肺泡壁结构破坏

15.霍奇金淋巴瘤的诊断性特征细胞是（）

A.嗜酸性粒细胞B.R-S细胞C.异型淋巴细胞D.郎格汉斯细胞

二、多项选择题（每题3分，共15分，多选、少选、错选均不得分）

1.属于细胞可逆性损伤的病变有（）

A.细胞水肿B.脂肪变C.玻璃样变D.凝固性坏死

2.血栓形成的必要条件包括（）

A.心血管内皮细胞损伤B.血流速度加快C.血液凝固性增高D.血流状态紊乱

3.恶性肿瘤的扩散方式包括（）

A.直接蔓延B.淋巴道转移C.血道转移D.种植性转移

4.慢性炎症的病理特点有（）

A.炎症灶内以淋巴细胞、单核细胞浸润为主B.常伴明显纤维组织增生C.可形成炎性息肉D.病变持续时间短，消退快

5.病毒性肝炎的基本病理变化包括（）

A.肝细胞变性坏死B.汇管区炎症细胞浸润C.肝细胞再生D.肝纤维化

三、名词解释（每题3分，共15分）

1.肉芽组织

2.梗死

3.肿瘤异型性

4.化生

5.肉芽肿性炎

四、简答题（每题6分，共24分）

1.简述淤血的常见原因及主要后果。

2.比较良性肿瘤与恶性肿瘤的主要区别。

3.简述急性炎症时血管通透性增加的机制。

4.列出动脉粥样硬化的基本病理变化及继发改变。

五、病例分析题（共16分）

患者，男，68岁，因“突发胸骨后剧烈疼痛2小时”入院。既往有高血压病史15年，吸烟史40年，每日约1包。查体：体温36.8℃，脉搏102次/分，呼吸20次/分，血压85/50mmHg。神志清楚，面色苍白，四肢湿冷。心电图示：V1-V5导联ST段抬高。实验室检查：肌钙蛋白明显升高。

请回答下列问题：

1.该患者最可能的诊断是什么？（4分）

2.简述该疾病的特征性病理变化。（4分）

3.分析该患者发病的主要危险因素。（4分）

4.该患者若治疗不及时，可能出现哪些严重并发症？（4分）

参考答案及解析

一、单项选择题

1.答案：B解析：细胞核的改变（核浓缩、核碎裂、核溶解）是细胞坏死的主要形态学标志，其中核碎裂最具特征性。

2.答案：C解析：化生常见于上皮组织和间叶组织，神经组织属于高度分化的组织，一般不发生化生。

3.答案：A解析：延续性血栓头部由血小板和少量纤维蛋白构成，呈白色，故称白色血栓。

4.答案：B解析：肝慢性淤血时，肝小叶中央区淤血呈暗红色，周边区肝细胞脂肪变性呈