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护士鼻饲考试题及答案

单项选择题（每题2分，共10题）

1.鼻饲时，胃管插入的长度为

A.20-30cm

B.30-40cm

C.45-55cm

D.55-65cm

2.鼻饲液的温度一般为

A.30-32℃

B.32-34℃

C.38-40℃

D.40-42℃

3.每次鼻饲量不超过

A.100ml

B.200ml

C.300ml

D.400ml

4.鼻饲后应保持胃管通畅，间隔多长时间应再进行喂饲

A.1-2小时

B.2-3小时

C.3-4小时

D.4-5小时

5.更换胃管时，胃管插入长度为

A.前额发际至胸骨柄

B.前额发际至剑突

C.鼻尖至胸骨柄

D.鼻尖至剑突

6.测量鼻饲管插入长度的方法为

A.耳垂到鼻尖再到剑突

B.鼻尖到耳垂再到剑突

C.前额到胸骨柄

D.前额到剑突

7.鼻饲操作时，患者应采取的体位是

A.平卧位

B.半卧位

C.左侧卧位

D.右侧卧位

8.鼻饲液的成分不包括

A.牛奶

B.果汁

C.温开水

D.肥皂液

9.鼻饲管应定期更换，一般

A.每天更换

B.每周更换

C.每两周更换

D.每月更换

10.鼻饲前需评估患者的

A.意识状态

B.合作程度

C.鼻腔情况

D.以上都是

答案：1.C2.C3.B4.C5.B6.A7.B8.D9.B10.D

多项选择题（每题2分，共10题）

1.鼻饲的目的包括

A.为不能经口进食的患者提供食物

B.保证患者摄入足够的营养

C.维持患者水、电解质平衡

D.促进患者康复

2.鼻饲的注意事项有

A.插管动作应轻柔，避免损伤食管黏膜

B.每次鼻饲前应检查胃管是否在胃内

C.鼻饲液应新鲜配制，温度适宜

D.长期鼻饲者应定期更换胃管

3.胃管插入后，证实胃管在胃内的方法有

A.回抽有胃液

B.向胃内注入空气，同时用听诊器在胃部听到气过水声

C.将胃管末端放入水中，无气泡溢出

D.观察患者有无呛咳

4.鼻饲过程中，患者出现呛咳、呼吸困难等情况，应立即采取的措施是

A.停止鼻饲

B.拔出胃管

C.让患者平卧，头偏向一侧

D.给予吸氧

5.鼻饲液的种类有

A.流食

B.半流食

C.混合奶

D.要素饮食

6.鼻饲操作前，护士应做的准备工作有

A.洗手，戴口罩

B.评估患者病情、意识状态等

C.向患者解释鼻饲的目的、方法和注意事项

D.准备鼻饲用物

7.鼻饲后应注意

A.保持胃管通畅

B.协助患者清洁口腔

C.记录鼻饲的时间、量、种类等

D.观察患者有无不适反应

8.以下哪些情况适合鼻饲

A.昏迷患者

B.口腔疾患患者

C.食管狭窄患者

D.拒绝进食患者

9.鼻饲管堵塞的原因可能有

A.鼻饲液黏稠

B.药物未溶解

C.胃管扭曲

D.长时间未冲洗胃管

10.鼻饲时，若患者出现恶心，应

A.暂停鼻饲

B.稍等片刻，待患者恢复平静后再继续

C.检查胃管是否通畅

D.调整患者体位

答案：1.ABCD2.ABCD3.ABC4.ABC5.ABCD6.ABCD7.ABCD8.ABCD9.ABCD10.ABC

判断题（每题2分，共10题）

1.鼻饲时患者应取平卧位。（）

2.鼻饲液温度过低会引起患者胃部不适。（）

3.胃管插入后，不必固定。（）

4.鼻饲后可立即让患者翻身。（）

5.每次鼻饲量越多越好。（）

6.鼻饲管可以长期不更换。（）

7.护士可自行决定鼻饲液的成分。（）

8.测量胃管插入长度时可随意测量。（）

9.鼻饲过程中患者出现呛咳，应立即停止并拔出胃管。（）

10.鼻饲前不用评估患者。（）

答案：1.×2.√3.×4.×5.×6.×7.×8.×9.×10.×

简答题（总4题，每题5分）

1.简述鼻饲的注意事项。

操作轻柔防损伤，检查胃管位置，鼻饲液温度适宜且新鲜配制，定期更换胃管，注意观察患者反应。

2.如何证实胃管在胃内？

回抽有胃液；注入空气胃部听气过水声；胃管末端放水中无气泡溢出。

3.鼻饲液的温度要求是多少？

38-40℃。

4.每次鼻饲量及间隔时间是怎样规定的？

每次不超200ml，间隔3-4小时。

讨论题（总4题，每题5分）

1.鼻饲过程中患者出现腹泻怎么办？

可能是鼻饲液温度、成分等问题，应检查温度是否合适，调整成分，必要时遵医嘱用药，同时观察病情变化。

2.怎样提高鼻饲患者的舒适度？

保持合适体位