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护理自考题目及答案详解

单项选择题（每题2分，共10题）

1.护理程序的理论框架是

A.系统论

B.信息论

C.控制论

D.解决问题论

2.属于主观资料的是

A.体温38℃

B.呼吸困难

C.头晕

D.黄疸

3.下列哪项不属于护理诊断

A.体温过高

B.肺炎

C.焦虑

D.活动无耐力

4.护理目标的主语是

A.护士

B.患者

C.家属

D.医生

5.下列哪项是长期医嘱

A.青霉素80万U，im，bid

B.地塞米松5mg，iv，st

C.止咳糖浆10ml，po，tid

D.血常规

6.静脉输液时，调节点滴速度的依据是

A.患者的病情

B.患者的年龄

C.药物的性质

D.以上都是

7.成人插胃管的长度为

A.40-50cm

B.45-55cm

C.50-60cm

D.55-65cm

8.下列哪种情况禁忌洗胃

A.幽门梗阻

B.腐蚀性胃炎

C.食物中毒

D.胃扩张

9.测量血压时，袖带过窄会使测量值

A.偏高

B.偏低

C.无影响

D.脉压差增大

10.下列哪项不是冷疗的目的

A.减轻局部充血或出血

B.减轻疼痛

C.控制炎症扩散

D.促进炎症消散

答案：1.A2.C3.B4.B5.A6.D7.B8.B9.A10.D

多项选择题（每题2分，共10题）

1.护理的任务包括

A.促进健康

B.预防疾病

C.诊断疾病

D.恢复健康

E.减轻痛苦

2.下列属于客观资料的有

A.面色苍白

B.头痛

C.体温39℃

D.恶心

E.血压120/80mmHg

3.护理诊断的组成部分有

A.名称

B.定义

C.诊断依据

D.相关因素

E.治疗措施

4.制定护理措施的注意事项包括

A.针对性

B.可行性

C.安全性

D.合作性

E.差异性

5.下列哪些属于临时医嘱

A.血常规

B.地西泮5mg，po，sos

C.心电图

D.青霉素80万U，im，bid

E.半卧位

6.下列关于无菌技术操作原则正确的是

A.操作前半小时停止清扫

B.无菌物品与非无菌物品分开放置

C.一份无菌物品仅供一位患者使用

D.无菌操作时，操作者身体应与无菌区保持一定距离

E.无菌物品疑有污染应重新灭菌

7.输血的目的有

A.补充血容量

B.纠正贫血

C.供给血小板和各种凝血因子

D.输入抗体、补体

E.增加白蛋白

8.下列哪些是热疗的禁忌部位

A.面部危险三角区

B.腹部

C.心前区

D.阴囊

E.足底

9.下列关于测量体温的描述正确的是

A.口温多用于婴儿和昏迷患者

B.腋温测量时间为10分钟

C.测量体温前20-30分钟应避免剧烈运动

D.直肠温度比口腔温度高0.3-0.5℃

E.体温测量的误差一般不超过0.1℃

10.下列哪些属于一级护理的适用对象

A.病情趋向稳定的重症患者

B.手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者

C.生活完全不能自理且病情不稳定的患者

D.生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者

E.病情稳定，仍需卧床的患者

答案：1.ABDE2.ACE3.ABCD4.ABCDE5.ABC6.ABCDE7.ABCDE8.ACDE9.CD10.BCD

判断题（每题2分，共10题）

1.护理程序是一种系统地解决问题的方法。（）

2.收集资料是护理程序的第一步。（）

3.护理诊断等同于医疗诊断。（）

4.护理目标应是可观察、可测量、可达到的。（）

5.长期医嘱的有效时间在24小时以上。（）

6.无菌持物钳可用于夹取油纱布。（）

7.静脉输血时，输血前后均需输入少量生理盐水。（）

8.冷疗时间越长，效果越好。（）

9.测量血压时，坐位时肱动脉应平第4肋软骨。（）

10.特级护理适用于病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者。（）

答案：1.√2.√3.×4.√5.√6.×7.√8.×9.√10.√

简答题（总4题，每题5分）

1.简述护理程序的步骤。

评估、诊断、计划、实施、评价。

2.简述收集资料的方法。

交谈、观察、护理体检及查阅资料等。

3.简述热疗的禁忌证。

急腹症未明确诊断前、面部危险三角区感染、各种脏器内出血、软组织损伤或扭伤早期。

4.简述特级护理的护理要点。

24小时专人护理，严密观察病情变化，