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执业医师资格考试模拟试卷
一、单项选择题(共10题,每题1分,共10分)
神经细胞动作电位上升支的形成主要是由于()
A.K?外流
B.Na?内流
C.Ca2?内流
D.Cl?内流
答案:B
解析:神经细胞动作电位的上升支(去极化期)主要由Na?通道开放、Na?快速内流引起;下降支(复极化期)主要由K?通道开放、K?外流导致。选项A是复极化的主要机制,C常见于心肌细胞动作电位平台期,D与静息电位维持无关,故正确答案为B。
下列哪种疾病属于化脓性炎()
A.病毒性肝炎
B.结核性胸膜炎
C.流行性脑脊髓膜炎
D.乙型脑炎
答案:C
解析:化脓性炎以中性粒细胞渗出为主,伴组织坏死和脓液形成为特征。流行性脑脊髓膜炎由脑膜炎双球菌感染引起,属于化脓性炎;病毒性肝炎(A)为变质性炎,结核(B)为肉芽肿性炎,乙型脑炎(D)为变质性炎,故正确答案为C。
青霉素最严重的不良反应是()
A.过敏反应(过敏性休克)
B.赫氏反应
C.二重感染
D.肾毒性
答案:A
解析:青霉素的主要不良反应包括过敏反应(最严重为过敏性休克,发生率约0.004%-0.015%)、赫氏反应(治疗梅毒时螺旋体大量死亡释放毒素引起)、局部刺激等。其中过敏性休克可危及生命,是最严重的不良反应,故正确答案为A。
典型心绞痛的疼痛性质是()
A.刀割样剧痛
B.压榨性闷痛
C.针刺样疼痛
D.撕裂样疼痛
答案:B
解析:心绞痛的典型表现为胸骨后或心前区压榨性、闷胀性疼痛,可放射至左肩;刀割样剧痛(A)常见于胸膜炎,针刺样疼痛(C)多为神经痛,撕裂样疼痛(D)见于主动脉夹层,故正确答案为B。
下列哪项是消化性溃疡的主要病因()
A.胃酸和胃蛋白酶的侵袭作用
B.长期服用非甾体抗炎药
C.幽门螺杆菌感染
D.精神应激
答案:C
解析:消化性溃疡的发病机制是侵袭因素(胃酸、胃蛋白酶、Hp感染、NSAIDs等)与防御因素(黏液-碳酸氢盐屏障、黏膜血流等)失衡。其中幽门螺杆菌(Hp)感染是主要病因(约90%十二指肠溃疡、70%-80%胃溃疡由Hp引起),故正确答案为C。
新生儿Apgar评分的5项指标不包括()
A.心率
B.呼吸
C.肌张力
D.体重
答案:D
解析:Apgar评分用于评估新生儿出生后窒息程度,包括心率(0-2分)、呼吸(0-2分)、肌张力(0-2分)、喉反射(0-2分)、皮肤颜色(0-2分),共5项,每项0-2分,总分10分。体重(D)不属于评分指标,故正确答案为D。
急性肾小球肾炎的主要临床表现是()
A.大量蛋白尿、低蛋白血症
B.血尿、蛋白尿、水肿、高血压
C.多尿、夜尿、低比重尿
D.少尿、无尿、氮质血症
答案:B
解析:急性肾小球肾炎(急性肾炎)多见于链球菌感染后,典型表现为血尿(最常见)、蛋白尿、水肿(眼睑/面部首发)、高血压(水钠潴留引起);大量蛋白尿(A)是肾病综合征的特征,多尿(C)见于慢性肾衰早期,少尿(D)见于急性肾衰少尿期,故正确答案为B。
霍乱的典型粪便性状是()
A.黏液脓血便
B.米泔水样便
C.果酱样便
D.柏油样便
答案:B
解析:霍乱弧菌产生肠毒素导致肠液大量分泌,典型粪便为米泔水样(无粪臭、含大量黏液);黏液脓血便(A)见于菌痢,果酱样便(C)见于阿米巴痢疾,柏油样便(D)为上消化道出血特征,故正确答案为B。
医疗机构发现甲类传染病时,应当采取的措施不包括()
A.对病人、病原携带者,予以隔离治疗
B.对疑似病人,确诊前在指定场所单独隔离治疗
C.对医疗机构内的病人、病原携带者、疑似病人的密切接触者,在指定场所进行医学观察
D.立即关闭该医疗机构
答案:D
解析:《传染病防治法》规定,发现甲类传染病时,应采取隔离治疗病人及病原携带者(A)、隔离观察疑似病人(B)、医学观察密切接触者(C)等措施,但无需关闭医疗机构(D),故正确答案为D。
下列哪项属于孕激素的生理作用()
A.促进子宫内膜增生
B.使宫颈黏液变稀薄
C.促进乳腺腺管发育
D.升高基础体温
答案:D
解析:孕激素的生理作用包括:使子宫内膜由增生期转为分泌期(A错误)、宫颈黏液变黏稠(B错误)、促进乳腺腺泡发育(C错误)、升高基础体温(约0.3-0.5℃)。雌激素促进子宫内膜增生(A)和宫颈黏液稀薄(B)、乳腺腺管发育(C),故正确答案为D。
二、多项选择题(共10题,每题2分,共20分)
下列属于感染性发热的疾病有()
A.大叶性肺炎
B.系统性红斑狼疮
C.伤寒
D.疟疾
答案:ACD
解析:感染性发热由病原体(细菌、病毒、寄生虫等)引起,大叶性肺炎(肺炎链球菌)、伤寒(伤寒杆菌)、疟疾(疟原虫)均属此类;系统性红斑狼疮(B)是自身免疫性疾病,属于非感染性
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