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2025年全科医生考试题库及答案

一、单项选择题(每题2分,共30题)

1.全科医学的基本原则中,“连续性服务”不包括以下哪项

A.人生各阶段的健康服务

B.疾病各阶段的诊疗衔接

C.跨医疗机构的转诊协调

D.仅针对急性病发作期的集中治疗

答案:D

2.高血压患者健康管理中,属于“高危”分层的是

A.血压150/95mmHg,无其他危险因素

B.血压165/105mmHg,合并糖尿病

C.血压145/90mmHg,有吸烟史

D.血压170/110mmHg,无靶器官损害

答案:B(根据《国家基层高血压防治管理指南2023》,合并糖尿病属于高危)

3.儿童急性上呼吸道感染最常见的病原体是

A.肺炎链球菌

B.流感病毒

C.鼻病毒

D.溶血性链球菌

答案:C(鼻病毒占普通感冒病原体的30%-50%)

4.2型糖尿病患者HbA1c的控制目标一般为

A.5.5%

B.6.5%

C.7.0%

D.8.0%

答案:C(中国2型糖尿病防治指南2023推荐一般成人控制目标7.0%)

5.关于家庭医生签约服务,以下描述错误的是

A.签约服务包需包含基本医疗和公共卫生服务

B.重点人群签约率应达到80%以上

C.签约协议有效期一般为1年

D.签约医生应提供24小时电话咨询服务

答案:B(国家要求重点人群签约服务覆盖率逐步提高,但未明确80%为硬性指标)

6.老年患者多重用药(≥5种)的主要风险是

A.药物疗效增强

B.药物相互作用增加

C.治疗依从性提高

D.医疗费用降低

答案:B(多重用药易导致药动学/药效学相互作用,增加不良反应风险)

7.社区获得性肺炎(CAP)经验性治疗首选的抗生素是

A.万古霉素

B.阿奇霉素

C.头孢曲松

D.青霉素类+大环内酯类

答案:D(2023年CAP指南推荐无基础疾病患者首选β-内酰胺类联合大环内酯类)

8.产后访视应在产妇出院后几日内完成

A.3日

B.7日

C.14日

D.28日

答案:A(国家基本公共卫生服务规范要求产后3-7日完成首次访视)

9.诊断抑郁症的核心症状不包括

A.情绪低落

B.兴趣减退

C.睡眠障碍

D.精力缺乏

答案:C(核心症状为情绪低落、兴趣减退、精力缺乏,睡眠障碍属于伴随症状)

10.对疑似脑卒中患者,基层医生首要的处理措施是

A.立即给予降压药控制血压

B.快速评估发病时间并联系转诊

C.静脉输注甘露醇降颅压

D.进行头部CT检查明确诊断

答案:B(脑卒中救治关键是“时间窗”,需尽快转诊至有溶栓能力的医院)

11.儿童预防接种中,乙肝疫苗的接种程序是

A.0、1、6月龄

B.2、3、4月龄

C.8月龄、18月龄

D.出生时、1岁、6岁

答案:A(乙肝疫苗首剂出生24小时内,1月龄、6月龄各一剂)

12.关于COPD稳定期管理,错误的是

A.长期家庭氧疗目标血氧饱和度≥90%

B.规律使用短效β2受体激动剂

C.每年接种流感疫苗和肺炎球菌疫苗

D.肺康复训练包括呼吸训练和运动锻炼

答案:B(稳定期应首选长效支气管扩张剂,短效剂用于急性发作)

13.过敏性鼻炎的一线治疗药物是

A.第一代抗组胺药

B.鼻用糖皮质激素

C.白三烯受体拮抗剂

D.减充血剂

答案:B(2023年变应性鼻炎指南推荐鼻用激素为一线治疗)

14.老年患者跌倒风险评估的关键因素不包括

A.视力障碍

B.服用5种以上药物

C.每周3次规律运动

D.体位性低血压

答案:C(规律运动可降低跌倒风险,属于保护因素)

15.糖尿病足溃疡的首要处理措施是

A.局部使用抗生素软膏

B.控制血糖和评估血管神经病变

C.立即进行截肢手术

D.高压氧舱治疗

答案:B(控制血糖是基础,需同时评估周围神经病变和下肢血管供血情况)

二、多项选择题(每题3分,共10题)

16.全科医生的“首诊负责”包括

A.对就诊患者进行初步诊断和处理

B.协调专科会诊和转诊

C.管理患者的长期健康问题

D.仅处理本科室范围内的疾病

答案:ABC

17.高血压患者非药物治疗措施包括

A.每日钠盐摄入5g

B.每周中等强度运动≥150分钟

C.体重指数(BMI)控制在24kg/m2以下

D.戒烟并避

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