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超声试题库(附答案)
一、单选题(共100题,每题1分,共100分)
1.颈动脉海绵窦瘘最主要的超声诊断依据是
A、眼上静脉明显扩张
B、眼上静脉压力增高
C、眼上静脉反向血流
D、频谱多普勒示眼上静脉血流动脉化
E、同侧颈动脉血流量增高
正确答案:D
答案解析:颈动脉海绵窦瘘是颈动脉与颅底海绵窦之间发生动-静脉交通,使颈动脉血流流入海绵窦,流入眼上静脉,导致海绵窦及眼上静脉血流动脉化,这是眶尖肿瘤及海绵窦血栓形成等需与之鉴别的疾病绝不会出现的。
2.患者女,37岁,孕4产1,下腹部及腰骶部疼痛约6年,临床诊断盆腔静脉淤血综合征,申请超声检查,不支持该诊断的是
A、大多数发生在30~50岁的经产妇
B、是由多种因素引起的盆腔静脉血管充血、扩张和淤血所致的综合征
C、是引起妇科慢性疼痛的重要原因之一
D、声像图主要表现为子宫旁串珠状或蜂窝状无回声区,呈红、蓝相间血流
E、频谱为连续、高速、搏动性波形
正确答案:E
答案解析:盆腔静脉淤血综合征表现为盆腔静脉迂曲扩张,血流缓慢,因此频谱形态为连续、低速、无搏动的波形。
3.关于梗阻性肥厚型心肌病超声所见的叙述,错误的是
A、主动脉瓣收缩中期部分关闭
B、室间隔明显增厚
C、左室后壁增厚,但增厚程度小于室间隔
D、心室壁呈弥漫性向心性肥厚
E、室间隔厚径与左室后壁厚径比值大于1.5
正确答案:D
答案解析:梗阻性肥厚型心肌病多呈非对称性增厚,即室间隔明显增厚,左室后壁亦增厚,呈非对称性,两者之比>1.3~1.5。
4.患者女,52岁,有牧区生活史。超声检查显示,肝内可见外壁光滑的厚壁囊肿,囊液透声欠佳,囊液中有细小点状回声,其内另可见多个大小不等圆形无回声区,最可能诊断是
A、多囊肝
B、肝囊肿合并感染
C、肝脓肿
D、肝棘球蚴囊肿
E、肝多发囊肿
正确答案:D
答案解析:肝棘球蚴病又称肝包虫病,在牧区生活及皮革、毛纺加工者易感染此病。肝内囊肿典型表现为大囊腔内有许多小囊状环及子囊回声,相互紧连甚至挤压变形,其间无肝实质回声,子囊内还可显示孙囊回声。
5.关于脾中央破裂与真性脾破裂的鉴别诊断,支持后者的是
A、脾被膜下可见扁平状或不规则性无回声区
B、脾被膜和实质的不连续及脾周围出现液性无回声区
C、脾实质内的不规则液性暗区
D、脾被膜模糊不清而脾内及脾周无异常回声
E、脾体积增大,被膜及实质均正常
正确答案:B
答案解析:真性脾破裂表现为脾轮廓线中断,从表面出现伸入脾实质内的楔形不规则缺口,缺口表面呈锯齿状。缺口部位乃至脾周围出现液性无回声区。出血量较大时在腹腔内可见液体。
6.腹主动脉瘤周围出现无回声区,提示有
A、腹腔积液
B、假性囊肿
C、腹膜后出血
D、后腹膜脓肿
E、以上均是
正确答案:C
7.超声对多发性肝囊肿与iCaroli病(先天性肝内胆管扩张)鉴别诊断的主要依据在于
A、囊肿形态的差异
B、囊肿与胆管是否相互连通
C、囊肿大小的不同
D、后方声增强效应的程度
E、两者分布范围
正确答案:B
答案解析:先天性肝内胆管扩张表现为囊肿沿左右肝胆管主支或分支分布,发生于三级肝胆管或以上则囊肿分布于全肝,注意囊肿与胆管相通,可以诊断。
8.患者女,有风湿性关节炎病史,心脏听诊主动脉瓣区有舒张期杂音,X线胸片示左心室扩大,心电图示左心室高电压,超声诊断为主动脉瓣关闭不全。彩色多普勒血流应显示为
A、左心室在收缩期有血流射入右心室
B、舒张期有血流从主动脉瓣流向左心室
C、收缩期有血流从右心房流入右心室
D、左心室在收缩期无血流射入主动脉
E、收缩期有血流从左房流入左室
正确答案:B
答案解析:主动脉瓣关闭不全即主动脉瓣反流,其彩色多普勒表现是左室流出道内舒张期可探及源于主动脉瓣口的以红色为主花彩血流束。
9.自右肋弓下第二肝门切面扫查肝脏,在横膈的背侧显示一条与肝右静脉对称的方向相反的血流信号,此现象称为
A、旁瓣伪像
B、部分容积效应
C、镜像伪像
D、振铃伪像
E、后方增强效应
正确答案:C
答案解析:声束遇到深部的平滑镜面时,反射回声如测及离镜面较近的靶标后按入射途径反射回探头。此时在声像图上所显示者,为镜面深部与此靶标距离相等、形态相似的声像图。
10.不是颈内动脉分支的是
A、大脑前动脉
B、大脑中动脉
C、大脑后动脉
D、前交通动脉
E、后交通动脉
正确答案:C
答案解析:考点是颈内动脉的分支,包括眼动脉、后交通动脉、大脑前动脉、大脑中动脉及前交通动脉等支。大脑后动脉起源于基底动脉。
11.肾发育不全与肾萎缩在声像图上最关键的鉴别点是
A、肾体积明显缩小
B、肾形态正常,实质回声变薄,肾窦回声清晰可见
C、肾内结构模糊不清,实质与肾窦不易区别
D、对侧肾代偿性增大
E、肾血流减少
正确答案:B
答案解析:肾发育不全系胚胎期血液供应障碍引起肾未能充分发育所致,其声
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