护理约束相关题目及答案.docVIP

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护理约束相关题目及答案

单项选择题(每题2分,共10题)

1.以下哪种情况不属于护理约束的适应证?

A.防止患者自伤

B.限制患者过度活动影响治疗

C.惩罚不配合的患者

D.防止患者坠床

答案:C

2.约束带使用时应多长时间观察一次约束部位的血液循环情况?

A.15-30分钟

B.1-2小时

C.3-4小时

D.5-6小时

答案:A

3.为防止患者自行解开约束带,应采用哪种打结方法?

A.活结

B.死结

C.双套结

D.外科结

答案:C

4.一般成人使用约束带时,其松紧度以能放入几指为宜?

A.1指

B.2指

C.3指

D.4指

答案:B

5.约束患者的肢体应处于什么位置?

A.功能位

B.随意位

C.伸直位

D.屈曲位

答案:A

6.以下哪项不是护理约束可能带来的并发症?

A.皮肤损伤

B.关节脱位

C.呼吸抑制

D.增加食欲

答案:D

7.对使用约束带的患者,多久应进行一次肢体活动?

A.1小时

B.2小时

C.3小时

D.4小时

答案:B

8.哪种约束带常用于约束手腕和脚踝?

A.宽绷带约束带

B.肩部约束带

C.膝部约束带

D.尼龙搭扣约束带

答案:A

9.约束患者时,护士应向患者及家属解释的内容不包括?

A.约束的目的

B.约束的方法

C.约束的时间

D.约束的费用

答案:D

10.下列关于约束带使用的描述,错误的是?

A.必须有医嘱

B.做好护理记录

C.约束时间可随意延长

D.定期评估患者情况

答案:C

多项选择题(每题2分,共10题)

1.护理约束的目的包括()

A.保证患者安全

B.防止患者干扰治疗

C.便于护理操作

D.防止患者自伤或伤人

E.惩罚患者

答案:ABCD

2.约束带使用过程中需要观察的内容有()

A.约束部位皮肤颜色

B.约束部位有无肿胀

C.患者的情绪状态

D.患者的肢体活动情况

E.约束带的松紧度

答案:ABCDE

3.以下属于约束带类型的有()

A.宽绷带约束带

B.肩部约束带

C.膝部约束带

D.尼龙搭扣约束带

E.腰带约束带

答案:ABCD

4.对使用约束带的患者,护理措施正确的有()

A.定时协助患者翻身

B.保持约束部位皮肤清洁干燥

C.每2小时解开约束带活动肢体一次

D.与患者及家属做好沟通

E.约束带可长期使用

答案:ABCD

5.护理约束相关的并发症有()

A.皮肤擦伤

B.血液循环障碍

C.关节僵硬

D.心理问题

E.呼吸道梗阻

答案:ABCD

6.决定是否使用护理约束时,需要考虑的因素有()

A.患者的病情

B.患者的意识状态

C.患者的活动能力

D.患者的合作程度

E.家属的意见

答案:ABCDE

7.使用约束带时应遵循的原则包括()

A.知情同意原则

B.最小化原则

C.安全原则

D.定期评估原则

E.随意使用原则

答案:ABCD

8.约束带使用过程中,为保护患者隐私应做到()

A.尽量在单人房间使用

B.用屏风遮挡

C.避免无关人员围观

D.向患者解释原因

E.快速完成操作

答案:ABCD

9.对约束患者进行评估的内容包括()

A.约束效果

B.患者舒适度

C.有无并发症发生

D.患者是否仍需约束

E.家属满意度

答案:ABCD

10.护理人员在使用约束带时应承担的责任有()

A.正确使用约束带

B.观察患者情况

C.做好记录

D.及时调整约束措施

E.对患者进行心理安抚

答案:ABCDE

判断题(每题2分,共10题)

1.护理约束可以随意使用,不需要医生医嘱。(×)

2.约束带越紧越好,能有效防止患者挣脱。(×)

3.对意识不清的患者不需要解释就可以直接使用约束带。(×)

4.约束带使用过程中如果患者没有不适,不需要定时松解。(×)

5.只要使用约束带就一定会出现并发症。(×)

6.约束患者时,可将患者肢体固定在床栏上。(×)

7.尼龙搭扣约束带使用方便,可反复使用。(√)

8.患者一旦被约束,就不能再解开。(×)

9.护理人员应定期对约束患者进行评估,以确定是否继续使用约束带。(√)

10.约束带使用后不需要记录。(×)

简答题(每题5分,共4题)

1.简述护理约束的适应证。

答案:防止患者自伤、伤人;防止患者坠床;避免患者过度活动影响治疗、护理操作进行;意识不清、躁动不安患者。

2.约束带使用过程中如何预防并发症?

答案:定时观察约束部位血液循环、皮肤情况,每2小时松解活动肢体;保持约束部

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