2025年临床医学检验技术资格考试题库（附答案和详细解析）（1002）.docxVIP

临床医学检验技术资格考试试卷

一、单项选择题（共10题，每题1分，共10分）

血液分析仪检测红细胞计数的主要原理是（）

A.流式细胞术

B.电阻抗法

C.免疫荧光法

D.比色法

答案：B

解析：血液分析仪检测红细胞计数的核心原理是电阻抗法（库尔特原理），即细胞通过小孔时引起电阻变化产生脉冲信号，脉冲数量反映细胞数量。流式细胞术主要用于细胞分类（如白细胞分群）；免疫荧光法用于特异性抗原检测；比色法用于血红蛋白测定。

正常成人脑脊液中白细胞计数参考范围是（）

A.0-5×10?/L

B.0-8×10?/L

C.0-10×10?/L

D.0-15×10?/L

答案：B

解析：正常成人脑脊液白细胞计数为0-8×10?/L（儿童稍高，0-15×10?/L），超过此范围提示中枢神经系统感染或炎症。

下列哪种物质不属于血糖的来源？（）

A.食物中碳水化合物消化吸收

B.肝糖原分解

C.肌糖原分解

D.糖异生作用

答案：C

解析：血糖来源包括食物消化吸收、肝糖原分解（肝糖原可直接释放入血）、糖异生（非糖物质转化为葡萄糖）。肌糖原分解产生的6-磷酸葡萄糖无法直接释放入血，需在肌肉中代谢供能，因此不是血糖来源。

尿干化学试带法检测白细胞的原理是（）

A.亚硝酸盐还原反应

B.白细胞酯酶水解吲哚酚酯

C.血红蛋白类过氧化物酶反应

D.pH指示剂蛋白误差法

答案：B

解析：试带法检测白细胞基于中性粒细胞胞质中的酯酶水解吲哚酚酯，生成吲哚酚与重氮盐反应显色。亚硝酸盐法用于检测细菌；血红蛋白类过氧化物酶反应用于检测隐血；pH指示剂蛋白误差法用于检测尿蛋白。

血涂片制备时，若推片角度过大（45°），会导致（）

A.血膜过薄

B.血膜过厚

C.细胞分布不均

D.染色偏淡

答案：B

解析：推片角度越大，推片与载玻片接触面积越小，血液被推展的厚度越厚。角度过小（30°）则血膜过薄；角度适宜（30-45°）时血膜分布均匀。

关于ELISA双抗体夹心法的描述，错误的是（）

A.适用于检测大分子抗原

B.需使用两种针对同一抗原不同表位的抗体

C.待测抗原浓度与显色强度成反比

D.包被抗体为捕获抗体

答案：C

解析：双抗体夹心法中，待测抗原与包被抗体和酶标抗体结合，形成“包被抗体-抗原-酶标抗体”复合物，显色强度与抗原浓度成正比（正向反应）。若显色强度与浓度成反比，常见于竞争法。

下列哪种细菌需采用巧克力培养基培养？（）

A.金黄色葡萄球菌

B.脑膜炎奈瑟菌

C.大肠埃希菌

D.铜绿假单胞菌

答案：B

解析：脑膜炎奈瑟菌、淋病奈瑟菌等对营养要求高，需在含有V因子（NAD）和X因子（血红素）的巧克力培养基中生长（加热血琼脂破坏红细胞释放因子）。其他细菌可用普通琼脂培养。

关于凝血酶原时间（PT）的描述，正确的是（）

A.反映内源性凝血系统功能

B.正常参考值为11-14秒

C.延长提示因子Ⅷ缺乏

D.用于监测普通肝素治疗

答案：B

解析：PT反映外源性凝血系统（依赖因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ），正常参考值11-14秒；延长提示上述因子缺乏或抗凝物质存在（如华法林）。内源性凝血系统检测用APTT（活化部分凝血活酶时间），因子Ⅷ缺乏时APTT延长；普通肝素监测用APTT，华法林监测用PT/INR。

粪便隐血试验（免疫法）的主要优点是（）

A.检测灵敏度低

B.不受饮食中动物血干扰

C.可检测上消化道出血

D.能区分陈旧性与新鲜出血

答案：B

解析：免疫法隐血试验利用抗人血红蛋白单克隆抗体，仅识别人血红蛋白，避免了饮食中动物血、铁剂等的干扰（化学法受此影响）。但免疫法对下消化道出血（如结肠出血）更敏感，对上消化道出血（血红蛋白被消化破坏）可能漏检。

关于血气分析标本采集的要求，错误的是（）

A.采用动脉血

B.标本需隔绝空气

C.采集后立即送检（30分钟）

D.可用肝素钠抗凝

答案：D

解析：血气分析标本需用肝素锂抗凝（肝素钠中的钠离子可能干扰结果），采用动脉血（如桡动脉），隔绝空气避免气体逸散，采集后需在30分钟内检测（否则细胞代谢会改变pH、PCO?、PO?）。

二、多项选择题（共10题，每题2分，共20分）（每题至少2个正确选项）

以下可作为ELISA固相载体的材料是（）

A.聚苯乙烯板

B.磁珠

C.玻璃

D.琼脂糖

答案：AB

解析：ELISA常用固相载体为聚苯乙烯（吸附蛋白质能力强、成本低）和磁珠（可实现快速分离）。玻璃吸附能力弱，琼脂糖为凝胶材料，均不适合作为ELISA固相载体。

血型鉴定时需注意的事项包括（）

A.避免溶血标本

B.控制反应温度（室温或37℃）

C.使用标准抗血清

D.离心时间过长（5分钟）

答案：ABC

解析：溶血会释放游离血红蛋白干