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2025年临床心电图试卷及答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.正常心电图中，代表心室除极的波是（）

A.P波

B.QRS波群

C.T波

D.U波

2.心电图上P波增宽，时限＞0.12s，常提示（）

A.右心房肥大

B.左心房肥大

C.右心室肥大

D.左心室肥大

3.关于室性期前收缩的心电图特征，错误的是（）

A.提前出现的宽大畸形QRS波群

B.QRS波群时限≥0.12s

C.其前有相关的P波

D.T波方向与QRS波群主波方向相反

4.一度房室传导阻滞的心电图表现为（）

A.P-R间期＜0.12s

B.P-R间期＞0.20s

C.部分P波后无QRS波群

D.QRS波群宽大畸形

5.急性心肌梗死时，心电图最早出现的改变是（）

A.ST段弓背向上抬高

B.T波高耸

C.病理性Q波

D.ST段压低

6.心电图上Rv5+Sv1＞4.0mV（男性）或＞3.5mV（女性），提示（）

A.右心房肥大

B.左心房肥大

C.右心室肥大

D.左心室肥大

7.心房颤动的心电图特点不包括（）

A.P波消失，代之以大小、形态、间距不等的f波

B.f波频率为350-600次/分

C.R-R间距绝对不规则

D.QRS波群形态异常宽大

8.窦性心动过速的心率范围通常是（）

A.60-100次/分

B.100-150次/分

C.150-200次/分

D.200-250次/分

9.心电图上ST段压低，水平型或下斜型压低≥0.05mV，常见于（）

A.心肌缺血

B.高钾血症

C.急性心包炎

D.早期复极综合征

10.室上性心动过速的心电图表现，错误的是（）

A.心率150-250次/分

B.QRS波群形态大多正常

C.P波不易辨认

D.常伴有明显的ST-T改变

11.右心室肥大的心电图特征不包括（）

A.V1导联R/S≥1

B.Rv1+Sv5＞1.05mV

C.电轴右偏

D.V5、V6导联R波增高

12.二度Ⅰ型房室传导阻滞的心电图特点是（）

A.P-R间期逐渐延长，直至一个P波后脱漏一个QRS波群

B.P-R间期固定，部分P波后无QRS波群

C.P-R间期缩短

D.QRS波群宽大畸形

13.高钾血症时，心电图可出现（）

A.T波高耸，基底部变窄

B.T波低平

C.ST段抬高

D.U波明显

14.预激综合征的心电图表现为（）

A.P-R间期缩短＜0.12s

B.QRS波群时限正常

C.无预激波

D.无继发性ST-T改变

15.心电图上U波明显增高，常见于（）

A.低钾血症

B.高钾血症

C.心肌梗死

D.心肌病

二、多项选择题（每题3分，共30分）

1.心电图的临床应用价值包括（）

A.诊断心律失常

B.诊断心肌梗死

C.辅助诊断心肌肥厚

D.判断电解质紊乱

E.评估心脏功能

2.以下哪些是房性期前收缩的心电图特征（）

A.提前出现的异位P波

B.P-R间期≥0.12s

C.QRS波群形态大多正常

D.代偿间歇多不完全

E.其后有完全性代偿间歇

3.三度房室传导阻滞的心电图表现有（）

A.P波与QRS波群无固定关系

B.P-P间距相等

C.R-R间距相等

D.心房率快于心室率

E.QRS波群形态取决于心室起搏点位置

4.心肌梗死的心电图演变过程包括（）

A.超急性期

B.急性期

C.亚急性期

D.陈旧期

E.恢复期

5.引起ST段抬高的原因有（）

A.急性心肌梗死

B.变异型心绞痛

C.早期复极综合征

D.急性心包炎

E.心肌病

6.心电图上可用于判断心脏电轴的导联有（）

A.Ⅰ导联

B.Ⅱ导联

C.Ⅲ导联

D.aVR导联

E.aVF导联

7.室性心动过速的心电图特点包括（）

A.连续3个或3个以上的室性期前收缩

B.QRS波群宽大畸形，时限≥0.12s

C.心室率通常为100-250次/分

D.可见房室分离现象

E.可出现心室夺获和室性融合波

8.以下哪些情况可导致心电图出现异常Q波（）

A.心肌梗死

B.心肌病

C.预激综合征

D.左束支传导阻滞

E.右心室肥大

9.低钙血症的心电图表现有（）

A.ST段延长

B.Q