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甲方:XXX乙方:XXX20XXCOUNTRACTCOVER专业合同封面RESUME

甲方:XXX

乙方:XXX

20XX

COUNTRACTCOVER

专业合同封面

RESUME

PERSONAL

二零二五年正畸治疗患者教育与健康管理服务合同

甲方(患者):__________

乙方(医疗机构或个人):__________

鉴于甲方因牙齿不正需进行正畸治疗,乙方愿意为甲方提供正畸治疗患者教育与健康管理服务,双方经友好协商,达成如下协议:

一、服务内容

1.乙方为甲方提供正畸治疗服务,包括但不限于:

(1)正畸诊断、设计;

(2)正畸治疗;

(3)定期复查;

(4)口腔健康教育;

(5)口腔保健指导。

2.乙方对甲方进行口腔健康教育,包括但不限于:

(1)口腔卫生知识普及;

(2)口腔疾病预防与治疗;

(3)饮食与口腔健康的关系;

(4)口腔保健用品的正确使用方法。

二、服务期限

本合同自双方签字之日起生效,至甲方完成正畸治疗并达到预期效果之日止。

三、服务费用

1.甲方应向乙方支付正畸治疗费用,具体费用如下:

(1)正畸治疗费用:__________元;

(2)口腔健康教育费用:__________元;

(3)其他相关费用:__________元。

2.甲方应在签订本合同之日起__________个工作日内支付首期费用__________元,余款在正畸治疗过程中分阶段支付。

四、双方权利义务

1.甲方权利:

(1)要求乙方按照合同约定提供正畸治疗及健康教育服务;

(2)对乙方提供的服务提出意见和建议;

(3)在治疗过程中对乙方进行监督。

2.甲方义务:

(1)按照乙方要求配合治疗,遵守治疗过程中的各项规定;

(2)按时支付治疗费用;

(3)配合乙方进行口腔健康教育。

3.乙方权利:

(1)按照合同约定为甲方提供正畸治疗及健康教育服务;

(2)对甲方进行治疗过程中的问题进行解答和指导;

(3)对甲方进行口腔健康教育。

4.乙方义务:

(1)保证治疗质量,确保甲方达到预期治疗效果;

(2)为甲方提供专业的口腔健康教育;

(3)保护甲方隐私。

五、违约责任

1.甲方未按时支付治疗费用,应向乙方支付违约金__________元;

2.乙方未按照合同约定提供治疗及健康教育服务,应向甲方支付违约金__________元;

3.因甲方原因导致治疗中断,甲方应向乙方支付违约金__________元;

4.因乙方原因导致治疗中断,乙方应退还甲方已支付的治疗费用。

六、争议解决

双方在履行本合同过程中发生的争议,应友好协商解决;协商不成的,任何一方均可向有管辖权的人民法院提起诉讼。

七、其他

1.本合同一式两份,甲乙双方各执一份,具有同等法律效力。

2.本合同未尽事宜,双方可另行协商解决。

甲方(患者):__________

乙方(医疗机构或个人):__________

签订日期:__________年__________月__________日

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