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2025年事业单位卫生类考试试题及答案

一、单项选择题(共15题,每题2分,共30分)

1.关于心脏解剖结构,下列描述正确的是:

A.冠状窦开口于左心房

B.三尖瓣位于左房室口

C.窦房结是心脏正常起搏点

D.左心室流出道为动脉圆锥

答案:C

解析:窦房结是心脏的正常起搏点,能自动产生节律性兴奋(C正确)。冠状窦开口于右心房(A错误);三尖瓣位于右房室口(B错误);动脉圆锥是右心室流出道(D错误)。

2.下列哪种神经递质主要参与副交感神经的突触传递?

A.去甲肾上腺素

B.多巴胺

C.5-羟色胺

D.乙酰胆碱

答案:D

解析:副交感神经的节前纤维和节后纤维均释放乙酰胆碱(D正确)。去甲肾上腺素主要由交感神经节后纤维释放(A错误);多巴胺、5-羟色胺为中枢神经递质(B、C错误)。

3.患者出现“绒毛心”,最可能的病理改变是:

A.纤维素性心包炎

B.化脓性心包炎

C.浆液性心包炎

D.出血性心包炎

答案:A

解析:“绒毛心”是纤维素性心包炎的典型表现,因心包表面纤维素渗出形成绒毛状结构(A正确)。化脓性心包炎以中性粒细胞浸润为主(B错误);浆液性心包炎以浆液渗出为主(C错误);出血性心包炎伴红细胞漏出(D错误)。

4.患者因社区获得性肺炎入院,痰培养提示肺炎链球菌,首选治疗药物是:

A.万古霉素

B.阿奇霉素

C.头孢曲松

D.左氧氟沙星

答案:C

解析:肺炎链球菌对β-内酰胺类抗生素敏感,头孢曲松为三代头孢,覆盖社区获得性肺炎常见病原体(C正确)。万古霉素用于耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(A错误);阿奇霉素适用于非典型病原体(B错误);左氧氟沙星为备选(D错误)。

5.下列哪项是霍乱的主要传播途径?

A.空气飞沫

B.虫媒叮咬

C.粪-口途径

D.血液传播

答案:C

解析:霍乱弧菌通过污染的水和食物经粪-口途径传播(C正确)。空气飞沫为流感等传播方式(A错误);虫媒叮咬如疟疾(B错误);血液传播如乙肝(D错误)。

6.关于糖尿病患者的胰岛素治疗,下列说法错误的是:

A.1型糖尿病需终身胰岛素治疗

B.妊娠糖尿病首选预混胰岛素

C.胰岛素应皮下注射,避免肌内注射

D.长效胰岛素通常每日注射1次

答案:B

解析:妊娠糖尿病首选人胰岛素,预混胰岛素含中效成分,可能增加低血糖风险(B错误)。1型糖尿病因胰岛β细胞破坏需终身胰岛素(A正确);肌内注射吸收过快易致低血糖(C正确);长效胰岛素作用时间24小时,每日1次(D正确)。

7.患者外伤后出现意识障碍、双侧瞳孔不等大,最可能的诊断是:

A.硬膜外血肿

B.脑震荡

C.蛛网膜下腔出血

D.脑挫裂伤

答案:A

解析:硬膜外血肿典型表现为意识障碍(中间清醒期)、瞳孔不等大(颞叶钩回疝)(A正确)。脑震荡无器质性损伤(B错误);蛛网膜下腔出血以剧烈头痛为主(C错误);脑挫裂伤多伴局灶症状(D错误)。

8.新生儿Apgar评分不包括以下哪项?

A.心率

B.呼吸

C.肌张力

D.体温

答案:D

解析:Apgar评分包括心率(0-2分)、呼吸(0-2分)、肌张力(0-2分)、喉反射(0-2分)、皮肤颜色(0-2分)(D错误)。

9.关于高血压危象的处理,首要措施是:

A.快速静脉输注甘露醇

B.舌下含服硝苯地平

C.静脉注射呋塞米

D.静脉滴注硝普钠

答案:D

解析:高血压危象需快速、可控降压,硝普钠为首选(起效快、半衰期短)(D正确)。甘露醇用于脑水肿(A错误);舌下含服硝苯地平可能导致血压骤降(B错误);呋塞米为辅助(C错误)。

10.下列哪种疫苗属于减毒活疫苗?

A.乙肝疫苗

B.百白破疫苗

C.麻疹疫苗

D.狂犬病疫苗

答案:C

解析:麻疹疫苗为减毒活疫苗(C正确)。乙肝疫苗为基因工程疫苗(A错误);百白破为灭活/类毒素疫苗(B错误);狂犬病疫苗为灭活疫苗(D错误)。

11.患者出现“三凹征”,提示:

A.中枢性呼吸衰竭

B.呼气性呼吸困难

C.混合性呼吸困难

D.吸气性呼吸困难

答案:D

解析:“三凹征”(胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙凹陷)是吸气性呼吸困难的典型表现,常见于上呼吸道梗阻(D正确)。呼气性呼吸困难多见于哮喘(B错误);混合性呼吸困难见于肺实变(C错误)。

12.关于医院感染的定义,正确的是:

A.入院时已存在的感染

B.住院48小时后发生的感染

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