2025年副高卫生职称-临床医学类-小儿内科学(副高)[代码：020]历年参考题典型考点含答案解析.docxVIP

2025年副高卫生职称-临床医学类-小儿内科学(副高)[代码：020]历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、关于小儿肺炎并发症，以下哪项最常见？A.肺脓肿B.肺不张C.脑膜炎D.心力衰竭

A.肺脓肿

B.肺不张

C.脑膜炎

D.心力衰竭

【参考答案】B

【解析】小儿肺炎最常见并发症为肺不张（B），因黏液栓阻塞支气管导致。肺脓肿（A）多见于成人，脑膜炎（C）多由败血症引发，衰竭（D）多见于重症肺炎合并心功能不全的极少数病例。

2、治疗病毒性腹泻选药物是？A.罗沙司他B.奥司他韦C.口服补盐D.阿莫西林

A.罗沙司他

B.奥司他韦

C.口服补液盐

D.阿莫西林

【参考答案】C

【解析】病毒性腹泻补液纠酸为主，口服补液盐（C）为WHO推荐的一线方案。罗沙司他（A）为白三烯受体拮抗剂哮喘，奥司他韦（B）为流感病毒抑制剂，阿莫西林（D）对细菌感染有效。

3、先天性心脏病中，哪种类型最？A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.动脉导管未闭D.法洛四联症

A.房间隔缺损

B.室间隔缺损

C动脉导管未闭

D.法洛四联症

【参考答案】B

【解析】室间隔缺损（B）占先天性心脏病的20%-30%，为最常见类型。房间隔缺损（A）多见于女性，动脉导管未闭（C）多见于早产儿，法洛四联症（D）为复杂畸形。

4、小儿惊厥持续状态的首选治疗药物是？A.地西泮B.苯巴比妥C.丙戊酸钠D.甘露醇

A.地西泮

B.苯巴比妥

C.丙戊酸钠

D.甘露醇

【参考答案】A

【解析】惊厥持续状态首选地西泮（A）静脉注射，10-15分钟无效时重复使用。苯巴比妥（B）间歇期预防，丙戊酸钠（C）为长期抗痫药，甘露醇（D）用于脑水肿。

5、小儿腹泻脱水程度判断中，阴离子间隙（AG）升高提示？A.低渗性脱水B.等渗性脱水C.高渗性脱水D.低钠血症

A.低渗性脱水

B.等渗性脱水

C.高渗性脱水

D.低钠血症

【参考答案】C

【解析】阴离子间隙（AG）升高提示高渗性脱水（C），因钠丢失＞氯丢失。低渗性脱水（A）时AG降低，等渗性脱水（B）AG正常，低钠血症（D）与脱水程度无直接关联。

6、小儿癫痫的病因中，哪种最常见？A.先天性脑发育异常B.高热惊厥C.抗生素过敏D.脑肿瘤

A.先天性脑发育异常

B.高热惊厥

C.抗生素过敏

D.脑肿瘤

【参考答案】A

【解析】先天性脑发育异常（A）如脑瘫、神经管畸形是小儿癫痫最常见病因（占30%-50%）。高热惊厥（B）仅部分发展为癫痫，抗生素过敏（C）与癫痫无直接关联。

7、小儿急性肾小球肾炎的典型表现是？A.血尿伴蛋白尿B.尿量减少伴水肿C.高血压伴头痛D.血肌酐升高伴少尿

【】

A.血尿伴蛋白尿

B.尿量减少水肿

C.高血压伴头痛

D.血肌酐升高伴少尿

【参考答案】A

【解析】急性肾小球肾炎（AGN）典型表现为血尿（为主）伴蛋白尿、水肿，尿量正常。尿量减少（B）多见于肾衰竭，高血压（C）是严重病例表现，血肌酐升高（D）提示肾功能不全。

8、小儿急性喉炎确诊的金标准是？A.声带肿胀B.喉镜检查C.血常规升高D.呼吸音粗糙

A.声带肿胀

B喉镜检查

C.血常规升高

D.呼吸音粗糙

【参考答案】B

【解析】急性喉炎确诊需喉镜（B）直接观察声门区病变。声带肿胀（A）为间接征象，血常规升高（C）为非特异性，呼吸音粗糙（D）区分病因。

9、关于小儿肺炎支原体感染，以下哪项描述正确？A.以间质性肺炎多见，雾化治疗首选阿莫西林B.多见于6个月以下婴儿C.病原体通过飞沫传播D.出现典型罗音和发热

ABCD

【参考答案】A

【解析】小儿肺炎支原体感染以间质性肺炎多见（A正确），雾化治疗首选β-内酰胺酶抑制剂类抗生素（如阿莫西林克拉维酸钾）。B错误：多见于1-3岁幼儿；C错误：通过飞沫和密切接触传播；D错误：典型表现为喘息、三凹征，罗音较少见。

10、腹泻脱水时，阴离子间隙（AG）升高提示哪种电解质紊乱？A.低钠血症B.低钾血症C.高氯性酸中毒D.低钙血症

【】ABCD

【参考答案】C

【解析】阴离子间隙升高提示高氯代谢性酸中毒（C正确），常见于腹泻脱水伴HCO3?丢失。A错误：低钠血症时AG正常；B错误：低钾血症与AG无直接关联；D错误：低钙血症与AG无关。

11、诊断川崎病需满足以下哪项核心标准？A.持续发热5天以上B.4肢出现的改变C.口唇红肿及草莓舌D.心脏彩超显示室壁运动异常

ABCD

【参考答案】A

【解析】持续发热5天以上是诊断川崎病必备标准（A正确）。B错误：4肢改变为支持性