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2025年传染病学（综合）试卷及答案

考试时间：______分钟总分：______分姓名：______

一、名词解释（每题2分，共10分）

1.传染过程

2.机会性感染

3.病原体

4.潜伏期

5.医院感染

二、简答题（每题5分，共20分）

1.简述传染病的三个基本特征。

2.简述甲型肝炎的主要传播途径及预防措施。

3.简述抗菌药物不合理应用的主要危害。

4.简述传染病流行过程的基本条件。

三、论述题（每题10分，共30分）

1.试述医院获得性肺炎（HAP）的常见病原体、诊断要点及治疗原则。

2.某地近期发生一起不明原因的发热伴呼吸道症状聚集性疫情。作为当地疾控中心人员，请简述你将采取的主要调查和控制措施，并说明其中依据的流行病学原理。

3.针对艾滋病流行现状，请论述当前预防艾滋病感染的主要策略及其重要性。

试卷答案

一、名词解释

1.传染过程：指病原体侵入人体后，与人体相互作用、发生一系列病理生理变化，并决定是否发生传染的过程。它包括病原体在人体内的定位、繁殖、致病作用，以及机体对病原体的反应（免疫病理反应）等。

**解析思路*：考察对传染过程基本概念的掌握。重点在于理解这是病原体与人体相互作用并决定是否传播的整个过程，包含病原体本身的作用和人体的反应。

2.机会性感染：指在人体免疫功能正常时，不引起疾病或仅引起轻微疾病的微生物（条件致病菌），当人体免疫功能低下时，才大量繁殖并引起疾病。

**解析思路*：考察对机会性感染定义和特征的理解。关键点在于其病原体性质（条件致病）和发生条件（免疫功能低下）。

3.病原体：指引起传染病的病原生物，包括病毒、细菌、真菌、寄生虫（原虫和蠕虫）等。

**解析思路*：考察对病原体基本概念的定义。要求知道哪些生物属于病原体范畴。

4.潜伏期：指病原体侵入人体后，到出现临床症状或体征之间的时间间隔。

**解析思路*：考察对潜伏期定义的掌握。这是传染病流行病学的重要概念，需明确其时间计算起点（病原体侵入）和终点（出现症状或体征）。

5.医院感染：指在医疗机构中接受治疗的患者，因各种原因而发生的感染。包括在住院期间获得的感染和在医院内获得、出院后发生的感染。

**解析思路*：考察对医院感染（院内感染）定义的理解。需注意其发生地点（医疗机构）、主体（接受治疗的患者）以及时间关系（住院期间或医院内获得，可出院后出现）。

二、简答题

1.传染病的三个基本特征：传染性、流行性、地方性（或季节性）。

**解析思路*：考察对传染病基本特征的记忆。这是传染病区别于其他疾病的重要标志，需记住这三个核心特征。

2.甲型肝炎的主要传播途径及预防措施。

*主要传播途径：粪-口途径。即通过被甲型肝炎病毒污染的水、食物、物品、手、苍蝇等传播。

*预防措施：管理传染源（隔离患者，粪便消毒）、切断传播途径（保护水源、食品卫生、个人卫生、灭蝇）、保护易感人群（甲肝疫苗预防接种）。

**解析思路*：考察对特定传染病（甲肝）的传播方式和预防策略的掌握。传播途径是粪口，预防措施需涵盖管理传染源、切断传播途径、保护易感人群三个环节。

3.抗菌药物不合理应用的主要危害。

*增加患者不良反应发生率。

*导致细菌耐药性增加，使感染更难治疗。

*引起菌群失调，可能引发二重感染。

*增加医疗费用负担。

**解析思路*：考察对抗菌药物不合理应用后果的理解。需从患者安全（副作用、二重感染）、病原体（耐药性）、经济（费用）等多个角度回答。

4.传染病流行过程的基本条件。

*传染源：指体内带有病原体，并能排出病原体的人或动物。

*传播途径：指病原体从传染源排出后，侵入易感宿主之前，在外环境中停留和传播的途径。

*易感人群：指对某种传染病缺乏特异性免疫力的人群。

**解析思路*：考察对传染病流行过程三个基本环节（传染源、传播途径、易感人群）的掌握。这是理解传染病如何扩散和控制的根本。

三、论述题

1.试述医院获得性肺炎（HAP）的常见病原体、诊断要点及治疗原则。

*常见病原体：根据是否为导管相关，分为非导管相关HAP和导管相关HAP。非导管相关HAP常见病原体包括：肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、金黄色葡萄球菌（特别是耐甲氧西林金黄色葡萄球菌MRSA）、不动杆菌属、铜绿假单胞菌等。导管相关HAP常见病原体除上述外，还包括肠杆菌科细菌、洋葱伯克霍尔德菌等。

*诊断要点：具有急性肺症状和体征（