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2025年医师执业资格考试《临床诊断与治疗原理》备考题库及答案解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.在进行体格检查时，检查体温的正确方法是（）

A.将体温计放入患者口中

B.将体温计放入患者腋窝

C.将体温计放入患者直肠

D.将体温计绑在患者手腕上

答案：C

解析：直肠温度是最接近核心体温的测量方法，准确性高。将体温计放入口腔或腋窝会影响测量结果的准确性，而绑在手腕上则不是标准的体温测量方法。

2.诊断高血压时，血压测量应遵循的原则是（）

A.测量前患者应静坐休息5分钟

B.测量时患者应保持坐姿，双脚平放地面

C.测量时血压计应与心脏齐平

D.以上都是

答案：D

解析：准确的血压测量需要遵循多项原则，包括测量前患者应静坐休息5分钟，测量时患者应保持坐姿，双脚平放地面，血压计应与心脏齐平，以确保测量结果的准确性。

3.心电图(ECG)检查中，P波代表的是（）

A.心房去极化

B.心室去极化

C.心房复极化

D.心室复极化

答案：A

解析：心电图(ECG)中的P波代表心房去极化，这是心脏电活动的早期表现。

4.在诊断糖尿病时，常用的空腹血糖检测标准是（）

A.空腹血糖≥6.1mmol/L

B.空腹血糖≥7.0mmol/L

C.空腹血糖≥5.6mmol/L

D.空腹血糖≥8.0mmol/L

答案：A

解析：空腹血糖检测是诊断糖尿病的重要指标之一，空腹血糖≥6.1mmol/L可诊断为糖尿病。

5.患者出现急性呼吸困难，首先应采取的措施是（）

A.立即给予吸氧

B.让患者采取半卧位

C.立即进行胸部X光检查

D.立即给予支气管扩张剂

答案：B

解析：急性呼吸困难时，让患者采取半卧位可以减轻心脏负担，改善呼吸困难症状。吸氧、胸部X光检查和支气管扩张剂等措施可以在进一步评估后使用。

6.在处理创伤性出血时，首选的止血方法是（）

A.使用止血带

B.直接压迫出血点

C.使用电凝止血

D.使用止血纱布

答案：B

解析：直接压迫出血点是处理创伤性出血的首选方法，简单有效，可以在紧急情况下迅速止血。

7.在进行胸腔穿刺术时，最重要的注意事项是（）

A.穿刺点应选择在胸部锁骨中线第7肋间

B.穿刺过程中应保持患者呼吸平稳

C.穿刺针应与皮肤成45度角

D.穿刺前应进行皮肤消毒和局部麻醉

答案：D

解析：胸腔穿刺术前应进行皮肤消毒和局部麻醉，以避免感染和减轻患者疼痛。

8.诊断急性阑尾炎时，最具特征性的体征是（）

A.右下腹压痛

B.反跳痛

C.移动性浊音

D.肠鸣音亢进

答案：B

解析：反跳痛是急性阑尾炎的典型体征之一，提示阑尾炎症已波及腹膜。

9.治疗细菌性痢疾时，首选的抗生素是（）

A.青霉素

B.红霉素

C.庆大霉素

D.头孢曲松

答案：D

解析：头孢曲松是治疗细菌性痢疾的首选抗生素之一，具有较好的抗菌效果。

10.在进行心肺复苏(CPR)时，胸外按压的频率应为（）

A.60次/分钟

B.100次/分钟

C.120次/分钟

D.150次/分钟

答案：C

解析：心肺复苏(CPR)时，胸外按压的频率应为120次/分钟，以确保有效的心脏按压。

11.诊断甲状腺功能亢进时，以下哪项检查结果不支持该诊断（）

A.甲状腺肿大

B.脉搏加快，基础代谢率升高

C.甲状腺摄131I率降低

D.突眼征

答案：C

解析：甲状腺功能亢进时，甲状腺摄131I率通常增高，因为甲状腺对碘的摄取增加。甲状腺肿大、脉搏加快、基础代谢率升高和突眼征都是甲状腺功能亢进的典型表现。因此，甲状腺摄131I率降低不支持甲状腺功能亢进的诊断。

12.患者出现剧烈头痛、喷射性呕吐、颈强直，最可能的诊断是（）

A.脑出血

B.蛛网膜下腔出血

C.高血压脑病

D.癫痫发作

答案：B

解析：蛛网膜下腔出血的典型症状包括剧烈头痛、喷射性呕吐和颈强直。脑出血也可能出现剧烈头痛和呕吐，但颈强直不常见。高血压脑病通常表现为意识障碍和抽搐，而癫痫发作主要表现为突然的意识丧失和抽搐。因此，根据症状描述，蛛网膜下腔出血的可能性最大。

13.治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重时，首选的药物是（）

A.糖皮质激素

B.抗生素

C.支气管扩张剂

D.祛痰药

答案：C

解析：慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重时，支气管扩张剂是首选药物，因为它们可以缓解气道痉挛，改善呼吸困难症状。糖皮质激素、抗生素和祛痰药也可以在必要时使用，但不是首选。糖皮质激素主要用于减轻炎症反应，抗生素用于治疗细菌感染，祛痰药用于帮助清除痰液。

14.心电图(ECG)检查中，QRS波群代表的是（）

A.心房去极化

B.心房