2025年副高卫生职称-临床医学检验学-临床医学检验临床免疫(副高)[代码：041]历年参考题典型考.docxVIP

2025年副高卫生职称-临床医学检验学-临床医学检验临床免疫(副高)[代码：041]历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、免疫球蛋白IgM的主要功能是？A.维持黏膜免疫B.参与调理作用C.激活补体D.封闭抗体结合位点

A.维持黏膜免疫

B.参与调理作用

C.激活补体

D.封闭抗体结合位点

【参考答案】C

【解析】IgM为五聚体结构，激活补体是主要功能，其裂解片段可产生C3b促进吞噬，而IgA（A）主要分布于黏膜，IgG（B）通过调理作用增强吞噬，IgE（D）封闭抗体结合位点。

2、酶联免疫吸附试验（ELISA）检测？A.细胞计数B.或抗体C.血细胞形态D.电解质浓度

A.细胞计数

B.抗原或抗体

C.血细胞形态

D.电解质浓度

【参考答案】B

【解析】ELISA基于抗原抗体双抗体夹心法，通过酶标显色定量检测抗原或抗体（B），细胞计数（A）用血细胞仪，形态学（C）需显微镜，电解质（D）用离子选择电极。

3、HIV初筛常用哪种检测方法？A.核酸检测B.ELISAC.免疫荧光法D.化学发光法

A.核酸检测

B.ELISA

C.免疫荧光法

D.化学发光法

【参考答案】B

【解析】ELISA（B）为初筛金标准，通过捕获抗体或抗原显色，核酸检测（A）用于确认，免疫荧光（C）用于抗体分型，化学发光（D）灵敏度更高但成本高。

4、临床免疫检测质控要求中，每天必须执行的是？A.空白对照B.控品检测C.检测D.仪器校准

A.空白对照

B.质控品检测

C.重复检测

D.校准

【参考答案】B

【解析】质控品检测（B）每日必做，确保检测稳定性，空白对照（A）每次检测需做，重复检测（C）异常结果复测，仪器校（D）定期进行。

5、急性炎症时升高最敏感的标志物是？A.IL-6B.CRPC.ESRD.PCT

A.IL-6

B.CRP

C.ESR

D.PCT

【参考答案】B

【解析】CRP（B）在感染后6小时迅速升高，敏感度95%，特异性85%；IL-6（A）在严重感染中更敏感；ESR（C）反映慢性炎症；PCT（D）用于脓毒症鉴别。

6、免疫物沉积主要累及的器官是？A.肺泡B.肾小球基底膜C.肝窦D.关节滑膜

A.肺泡

B.肾小球基底膜

C.肝窦

D.关节滑膜

【参考答案】B

【解析】肾小球基底膜（B）是免疫复合物易沉积部位，引发肾炎；肺泡（A）多见于肺出血，肝窦（C）为吸虫沉积，关节滑膜（D）多由类风湿因子致病。

7、IgA缺乏症患者最常见的临床表现是？A.反复呼吸道感染B.自身免疫病C.过敏反应D.肾小球肾炎

A.反复呼吸道感染

B.自身免疫病

C.过敏反应

D.肾小球肾炎

【参考答案】A

【解析】IgA缺乏（7g/L）患者易发鼻窦炎、中耳炎等呼吸道感染（A），因黏膜免疫屏障受损；自身免疫病（B）与IgA直接关联，肾炎（D）多IgG型抗体介导。

8、ELISA检测中S/N值超过多少判为阳性？A.1.5B.2.1C.3.0D.4.0

A.1.5

B.2.1

C.3.0

D.4.0

【参考答案】B

【】S/N值≥2.1（B）为阳性，此阈值平衡灵敏度和特异性，低于1.5（A）为阴性，介于两者为待确认。

9、免疫扩散法主要用于检测？A.抗原抗体比例B.抗原或抗体定量C.病原体分布D.补体活性

A.抗原抗体比例

B.抗原或抗体

C.病原体分布

D.补体活性

【参考答案】A

【解析】免疫扩散法（Ouchterlony法）通过沉淀环位置判断抗原抗体比例（A），定量需放射免疫法；病原体分布（C）用荧光标记，补体活性（D）用CH50检测。

10、糖皮质激素作为免疫抑制剂的主要机制是？A.抑制T细胞增殖B.阻断补体激活C.抗体分泌D.抑制炎症介质释放

A.抑制T细胞增殖

B.阻断补体激活

C.减少抗体分泌

D.抑制炎症介质释放

【参考答案】A

【解析】糖皮质激素（A）通过抑制IL-2等细胞因子，阻断T细胞增殖分化；减少抗体分泌（C）是间接作用，补体（B）抑制需环孢素，炎症介质（D）用非甾抗炎药。

11、检测血清IgE水平最常用的方法是？

A.ELISA

B.放射免疫法

C.免疫比浊法

D.化学发光法

E.红细胞花环试验

A.ELISA

B.放射免疫法

C.免疫比浊法

D.化学发光法

E.红细胞花环试验

【参考答案】D

【解析】化学发光法灵敏度高、特异性强，是检测IgE的首选（如CAP检测系统）；ELISA（C）适用于多克隆抗体检测；放射免疫法（B）因放射性污染已少用；免疫比浊法（C）用于IgG等球蛋白定量；红细胞花环试验（E）用于T细胞亚群分析。

12、关于疫苗分类，下列哪项正确？

A.灭活疫苗属于减毒活疫苗

B.减