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2025年初级卫生职称-初级技师-临床医学检验技术(师)［代码：207］历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、血糖检测的室内质控要求中，每日至少进行几次质控检测？

A.1次

B.2次

C.3次

D.每周1次

【参考答案】B

【解析】临床实验室标准（CLSI）规定，每日检测项目需至少进行2次质控，以监控检测稳定性。选项D周期过长，A和C不符合规范。

2、免疫比浊法检测类风湿因子时，加入缓冲液的主要作用是？

A.提高抗原抗体结合效率

B.调节pH至最适范围

C.增加比浊敏感性

D.防止非特异性吸附

【参考答案】B

【解析】缓冲液通过调节pH至8.0-8.5，使IgM-Fc段充分暴露，增强抗原抗体结合。选项D是封闭液作用，选项A与B机制相关但非直接作用。

3、全自动生化分析仪日常维护，下列哪项属于预防性维护？

A.每日清洗比色杯

B.每月校准波长

C.每季度更换试剂

D.每年全面校准

【参考答案】C

【解析】预防性维护指定期更换耗材（如试剂、滤光片），选项C符合。选项A属日常维护，B和D周期过长。

4、骨髓细胞形态学检查中，增生极度活跃的骨髓象常见于哪种疾病？

A.慢性粒细胞白血病

B.急性淋巴细胞白血病

C.多发性骨髓瘤

D.真性红细胞增多症

【参考答案】B

【解析】急性淋巴细胞白血病骨髓中原始细胞30%，呈弥散增生。选项A骨髓增生减低，C为浆细胞异常增生，D以红细胞为主。

5、室内质控品的主要作用不包括？

A.监控检测系统稳定性

B.验证试剂批间差异

C.确定报告有效范围

D.评估操作人员技术

【参考答案】B

【解析】质控品用于监控系统稳定性（A）和报告有效性（C），操作评估需通过重复检测（RPT）完成。选项B属室间质评范畴。

6、凝血酶原时间（PT）延长最常见于哪种情况？

A.肝素过量

B.维生素K缺乏

C.华法林过量

D.肾上腺素使用

【参考答案】C

【解析】华法林抑制维生素K依赖的凝血因子合成，导致PT延长。选项A引起APTT延长，D对PT影响小。

7、HIV抗体检测窗口期通常为？

A.1-2周

B.2-4周

C.4-8周

D.8-12周

【参考答案】B

【解析】窗口期指感染后至检测到抗体所需时间，HIV抗体在感染后2-4周开始出现，8-12周达高峰。选项A过早，C和D过晚。

8、血常规显示白细胞减少症最常见的原因是？

A.药物反应

B.病毒感染

C.自身免疫病

D.化学毒物

【参考答案】B

【解析】病毒感染（如流感、肝炎）是白细胞减少症最常见原因，因病毒抑制骨髓造血。选项A（药物反应）多导致可逆性减少，C（自身免疫病）多伴随其他免疫异常，（化学毒物）多引起再生障碍性贫血。

9、血清总胆红素升高伴尿胆红素阳性，最可能提示的疾病是？

A.肝细胞性黄疸

B.溶血性黄疸

C.肝外阻塞性黄疸

D.先天性黄疸

【参考答案】C

【解析】肝细胞性黄疸（A）尿胆红素阴性，溶血性黄疸（B）尿胆红素阴性但尿胆原强阳性，阻塞性黄疸（C因胆道梗阻导致肝细胞内胆红素反流入血，尿胆红素阳性。D为遗传性疾病，需结合其他指标判断。

10、免疫比浊法检测的指标是？

A.血清白蛋白.红细胞沉降率

C.C反应蛋白

D.凝血酶原时间

【参考答案】A

【解析】免疫比浊法抗原-抗体复合物形成浊度变化定量检测白蛋白（A）。红细胞沉降率（B）用魏氏法测定，C反应蛋白（C）为免疫比浊或速率散射法，凝血酶原时间（D）为凝血功能指标。

11、血液涂片发现异型淋巴细胞增多，最可能提示？

A.病毒性肝炎

B.传染性单核细胞症

C.败血症

D.自身免疫性溶血性贫血

【参考答案】B

【解析】传染性单核细胞症（B）由EB病毒引起，异型淋巴细胞＞10%是典型表现。病毒性肝炎（A）以肝细胞损伤为主，败血症（C）涂片可见细菌，自身免疫性溶血（D）以红细胞碎片为主。

12、全自动生化分析仪检测溶血样本时，最需关注的影响因素是？

A.试剂失效

B.样本保存温度

C.血清分离时间

D.仪器温度漂移

【参考答案】C

【解析】血清分离后2小时内检测可避免溶血，溶血会干扰胆碱酯酶、LDH等指标。试剂失效（A）可通过质控品发现，保存温度（B）影响稳定性，仪器温度（D）需定期校准。

13、凝血酶原时间（PT）延长最常见于？

A.肝功能异常

B.凝血因子Ⅴ缺乏

C.脑血栓形成

D.脑出血

【参考答案】B

【解析】PT反映内源性凝血途径，凝血因子Ⅴ缺乏（B）或纤维蛋白原减少会导致PT延长。肝功能异常（A）多影响凝血合成，脑血栓（C）和出血（D）是临床表