第四章耳鼻咽喉解剖.pptVIP

1、位置高：3个月环状软骨平第4颈椎下缘，6个月降至第5颈椎。2、软：软骨未钙化。3、粘膜下组织疏松，淋巴丰富：炎症时易肿胀。4、声门狭小：炎症水肿→呼吸困难。5、喉部神经发育不完善：易引起喉痉挛（四）小儿喉特点喉阻塞多见于三岁以下小儿第30页，共50页，星期日，2025年，2月5日1、呼吸功能：声门大小调节气流大小2、发声功能：呼出气流冲击靠拢的声带，使之振动发出基音3、保护功能：喉口关闭，防止误吸4、屏气功能：协助增加胸腔和腹腔内的压力第31页，共50页，星期日，2025年，2月5日耳外耳中耳内耳返回内耳返回中耳第32页，共50页，星期日，2025年，2月5日（一）外耳耳廓及外耳道外耳包括耳廓及外耳道耳廓：皮下组织少炎症时疼痛剧烈软骨易受压坏死耳廓畸形外耳道：略呈～形弯曲皮下组织少耵聍腺分泌耵聍第33页，共50页，星期日，2025年，2月5日（二）中耳中耳组成鼓室：鼓膜与内耳之间鼓窦：鼓室后上方的含气腔乳突：内有许多蜂窝状小腔咽鼓管：沟通鼓室与鼻咽的管道鼓室、咽鼓管、鼓窦、乳突不规则含气腔连接鼓室和乳突鼓室咽鼓管乳突鼓窦第34页，共50页，星期日，2025年，2月5日（二）中耳—鼓室鼓室六壁模式图形似火柴盒，有6个壁外壁：大部分为鼓膜内壁：前庭窗，镫骨足板封闭前壁：咽鼓管鼓室口鼓室窝窗，圆窗膜封闭后壁：上方通往鼓窦上壁：鼓室盖—颅内下壁：薄骨板，邻颈静脉球第35页，共50页，星期日，2025年，2月5日第1页，共50页，星期日，2025年，2月5日气管食管耳鼻咽喉应用解剖生理耳鼻咽喉第2页，共50页，星期日，2025年，2月5日学习内容与目标1、掌握鼻的应用解剖及生理1）掌握固有鼻腔外侧壁解剖特点2）掌握鼻窦的解剖及生理2、掌握耳的应用解剖及生理1）掌握鼓室的结构特点2）熟悉声音的传导途径3、熟悉咽、喉的应用解剖及生理4、了解气管、支气管及食管的解剖第3页，共50页，星期日，2025年，2月5日第4页，共50页，星期日，2025年，2月5日外鼻结构提问：哪些部位为鼻疥、痤疮、酒糟鼻的好发部位？外鼻静脉的特点？（一）外鼻构成：骨和软骨为支架外覆以皮肤和皮下组织形似三棱锥体第5页，共50页，星期日，2025年，2月5日（一）外鼻向下：内眦静脉面静脉颈内静脉外鼻静脉向上：眼上静脉眼下静脉海绵窦外鼻静脉第6页，共50页，星期日，2025年，2月5日（一）外鼻危险三角区静脉无瓣膜血液双向流动挤压鼻或上唇疖肿海绵窦血栓性静脉炎外鼻静脉特点：第7页，共50页，星期日，2025年，2月5日（二）鼻腔—分区皮肤覆盖长有鼻毛易患疖肿，疼痛剧烈粘膜覆盖鼻阈：皮肤与粘膜分界分为顶、底、内、外4壁鼻腔鼻前庭固有鼻腔第8页，共50页，星期日，2025年，2月5日（二）鼻腔—固有鼻腔底：硬腭—口腔固有鼻腔分界及顶、底壁鼻骨骨折—脑脊液漏固有鼻腔：简称鼻腔前：鼻内孔—鼻前庭后：后鼻孔—鼻咽部顶：分成三段中段：筛板—颅前窝底第9页，共50页，星期日，2025年，2月5日（二）鼻腔—固有鼻腔右侧鼻腔内侧壁：鼻中隔内侧壁骨组成：鼻中隔软骨筛骨正中板犁骨利特尔区（易出血区）前下部：粘膜内血管丰富密集成网第10页，共50页，星期日，2025年，2月5日（二）鼻腔—固有鼻腔右侧鼻腔外侧壁：三个阶梯状的突起上鼻甲：最小、上后部外侧壁下鼻甲：最大、肿胀时？上鼻道：后组筛窦开口中鼻甲：窦口鼻道复合体中鼻道：多个鼻窦开口下鼻道：鼻泪管开口第11页，共50页，星期日，2025年，2月5日（三）鼻窦位于颅骨内的含气空腔，共4对，由于开口于鼻腔，故称第12页，共50页，星期日，2025年，2月5日（三）鼻窦—上颌窦上颌窦位于上颌骨内鼻窦中最大者上壁：眼眶底壁与眶内疾病相互影响底壁：牙槽突牙根感染—上颌窦炎开口：位于内侧壁后上方开口于鼻腔中鼻道提问：上颌窦为什么最易感染？第13页，共50页，星期日，2025年，2月5日（三）鼻窦—筛窦筛窦为筛骨体内的含气空腔呈蜂窝状，多个小气房前组：开口于中鼻道外侧壁：菲薄如纸疾病、外伤—眶内并发症后组：开口于上鼻道第14页，共50页，星期日，2025年，2月