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急危重症护理学试卷及答案(6)

一、选择题（每题2分，共20分）

1.以下哪项不是急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的临床表现？

A.呼吸困难

B.低氧血症

C.肺部湿啰音

D.高血压

答案：D

2.休克患者早期最常见的表现是：

A.血压下降

B.心率增快

C.尿量减少

D.意识模糊

答案：B

3.多器官功能障碍综合征（MODS）最常见的诱因是：

A.创伤

B.感染

C.手术

D.药物中毒

答案：B

4.心肺复苏（CPR）时，胸外按压与人工呼吸的比例为：

A.15:2

B.30:2

C.10:1

D.20:1

答案：B

5.以下哪项不是急性心力衰竭的典型表现？

A.呼吸困难

B.端坐呼吸

C.肺部干啰音

D.双下肢水肿

答案：C

6.急性肾衰竭少尿期的护理重点是：

A.控制液体摄入

B.高蛋白饮食

C.大量补液

D.加强运动

答案：A

7.以下哪项是DIC的早期实验室表现？

A.血小板减少

B.纤维蛋白原升高

C.凝血酶原时间缩短

D.3P试验阴性

答案：A

8.严重烧伤患者早期最主要的护理措施是：

A.镇痛

B.预防感染

C.补充血容量

D.创面处理

答案：C

9.急性中毒患者洗胃的最佳时间是：

A.中毒后1小时内

B.中毒后2小时内

C.中毒后3小时内

D.中毒后4小时内

答案：A

10.以下哪项不是脑疝的早期表现？

A.头痛加剧

B.呕吐频繁

C.意识障碍

D.肢体瘫痪

答案：D

二、填空题（每空1分，共10分）

1.休克按病因可分为______、______、______和______四种类型。

答案：低血容量性休克、感染性休克、心源性休克、过敏性休克

2.ARDS的病理特征是______和______。

答案：肺泡毛细血管膜损伤、肺泡萎陷

3.心肺复苏的三个基本步骤是______、______和______。

答案：胸外按压、开放气道、人工呼吸

4.急性肾衰竭的临床分期包括______、______和______。

答案：少尿期、多尿期、恢复期

5.DIC的主要临床表现是______、______和______。

答案：出血、休克、栓塞

三、名词解释（每题3分，共15分）

1.休克

答案：休克是机体受到强烈致病因素侵袭后，有效循环血量锐减，组织灌注不足，导致细胞代谢紊乱和功能受损的病理生理过程。

2.ARDS

答案：急性呼吸窘迫综合征（ARDS）是指由各种直接或间接致伤因素导致的急性弥漫性肺损伤，进而发展的急性呼吸衰竭。

3.MODS

答案：多器官功能障碍综合征（MODS）是指在严重创伤、感染、休克等急性疾病过程中，同时或序贯出现两个或两个以上器官功能障碍的综合征。

4.心肺复苏

答案：心肺复苏（CPR）是对心跳呼吸骤停患者采取的紧急抢救措施，旨在恢复自主循环和呼吸功能。

5.急性肾衰竭

答案：急性肾衰竭（ARF）是指由各种原因引起的肾功能在短时间内急剧下降，导致氮质血症、水电解质紊乱和酸碱平衡失调的临床综合征。

四、简答题（每题5分，共25分）

1.简述休克的护理措施。

答案：

（1）迅速补充血容量，建立多条静脉通路，快速输液。

（2）保持呼吸道通畅，必要时给予氧疗。

（3）密切监测生命体征，尤其是血压和心率。

（4）保暖，避免患者受凉。

（5）预防并发症，如感染、压疮等。

（6）心理护理，给予患者及家属心理支持。

2.简述ARDS的护理要点。

答案：

（1）密切监测呼吸功能，记录呼吸频率、节律和深度。

（2）保持呼吸道通畅，及时清除呼吸道分泌物。

（3）氧疗，根据病情选择合适的氧疗方式。

（4）机械通气护理，做好呼吸机参数的调整和监测。

（5）预防感染，严格执行无菌操作。

（6）营养支持，提供高热量、高蛋白饮食。

3.简述MODS的早期识别要点。

答案：

（1）密切监测生命体征，尤其是血压、心率、呼吸频率。

（2）观察患者的意识状态，注意有无意识障碍。

（3）监测尿量，注意有无少尿或无尿。

（4）检查皮肤色泽，注意有无苍白、紫绀等。

（5）监测血气分析，注意有无低氧血症和高碳酸血症。

（6）及时进行相关实验室检查，如血常规、肝肾功能等。

4.简述心肺复苏的操作步骤。

答案：

（1）评估现场安全，判断患者意识。

（2）呼叫求助，启动急救系统。

（3）进行胸外按压，按压部位为胸骨中下1/3交界处，按压频率为100120次/分，按压深度为56厘米。

（4）开放气道，采用仰头抬颏法或推举下颌法。

（5）进行人工呼吸，每次吹气时间约1秒，确保胸廓有明显起伏。

（6）按压与呼吸比例为30:2，持续进行5