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2025年中级卫生职称-主治中医-中医儿科学(中级)［代码：333］历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、小儿肺炎久治不愈，咳痰黄稠，痰中带血，舌红苔黄腻，脉滑数，其证候类型为（）

A.风热闭肺

B.痰热壅肺

C.痰瘀互结

D.阴虚肺热

【参考答案】B

【解析】痰热壅肺证以咳嗽气急、痰黄黏稠、痰中带血为特征，舌红苔黄腻、脉滑数为痰热内蕴的表现，属肺炎恢复期邪热未清者。风热闭肺多伴高热、喘促，阴虚肺热则以干咳少痰、五心烦热为特点，故选B。

2、小儿腹泻属“洲胃”病，治疗原则强调（）

A.清热利湿

B.培土制水

C.益气健脾

D.温阳化气

【参考答案】B

【解析】小儿腹泻属“洲胃”病，治疗以培土制水为核心，通过健脾固涩恢复脾胃运化功能。方如参苓白术散、痛泻要方等，适用于脾虚湿盛证。清热利湿适用于湿热泻，益气健脾多用于气虚泻，温阳化气用于脾肾阳虚，故选B。

3、小儿惊风急救时，首选的穴位是（）

A.人中

B.内关

C.劳宫

D.涌泉

【参考答案】A

【解析】人中穴位于上唇与鼻翼交界处，属急救要穴，能开窍醒神、镇静止搐，临床用于急惊风抽搐、昏迷等危证。内关调畅气机，劳宫清心泻火，涌泉引火归元，均非首选，故选A。

4、小儿积滞调护中，饮食宜忌的关键是（）

A.忌生冷

B.忌油腻

C.忌甜腻

D.忌辛辣

【参考答案】B

【解析】积滞调护需忌油腻，因油腻食物易助湿生热，加重脾胃负担。生冷、甜腻、辛辣虽需忌口，但油腻为积滞核心诱因，故选B。

5、小儿夜啼属中医“夜游症”，其病机与（）关系密切

A.心肾不交

B.肝郁化火

C.脾胃积热

D.阴虚火旺

【参考答案】A

【解析】夜游症多因心肾不交，心火亢盛、肾阴不足，致虚火扰心神。肝郁化火多伴情绪异常，脾胃积热可见口臭便秘，阴虚火旺以潮热盗汗为主，故选A。

6、小儿肌张力低下（脑瘫）的早期诊断依据不包括（）

A.生后6个月仍不能独坐

B.肌张力低下持续6个月以上

C.头围增长落后

D.脊柱侧弯

【参考答案】C

【解析】脑瘫早期诊断需关注运动发育迟缓（如独坐延迟）、肌张力异常（持续6个月以上）及姿势异常（如脊柱侧弯），但头围落后多提示脑损伤程度，非特异性指标，故选C。

7、小儿夏季热的治疗原则是（）

A.滋阴清热

B.清热利湿

C.益气养阴

D.温阳散寒

【参考答案】A

【解析】夏季热属“五蒸”，病机为阴虚内热，治疗以滋阴清热为主，方如增液承气汤加减。清热利湿适用于暑湿证，益气养阴用于气阴两虚，温阳散寒属虚寒证，故选A。

8、小儿推拿治疗咳嗽时，常用的特定穴是（）

A.膻中

B.肺俞

C.定喘

D.天突

【参考答案】C

【解析】定喘穴位于背部第三胸椎棘突下旁开二横指，属经外奇穴，专治咳嗽哮喘。膻中调气化痰，肺俞宣肺理气，天突宣肺利咽，均非特定穴位，故选C。

9、小儿多动症（ADHD）的中医治疗中，最强调（）

A.清肝泻火

B.培土安神

C.益气养血

D.化痰散结

【参考答案】B

【解析】多动症属“健忘”“振掉”范畴，病机多为脾虚痰湿、心肾不交，治疗以培土安神为主，如归脾汤加减。清肝泻火适用于肝火亢盛，益气养血用于气血不足，化痰散结针对痰瘀互结，故选B。

10、小儿肺炎恢复期，咳痰黏稠不易咯出，最适宜的方剂是？

A.桑菊饮

B.桔梗散

C.润肺化痰汤

D.杏苏散

【参考答案】C

【解析】小儿肺炎恢复期痰黏难咯，属痰热壅肺证，润肺化痰汤（桑白皮、黄芩、浙贝、瓜蒌仁）具有清热化痰、润肺止咳作用，符合病机。A桑菊饮适用于风热咳嗽，B桔梗散用于肺热咳嗽痰黄稠，D杏苏散为风寒咳嗽专用，均不适用。

11、小儿惊风抽搐时，首选的急救穴位是？

A.人中

B.劳宫

C.宣

D.百会

【参考答案】A

【解析】惊风急救以开窍醒神为要，人中穴（水沟）为急救要穴，刺之可醒神止痉。B劳宫清热通络，C十宣放血用于高热神昏，D百会平肝潜阳，均非首选。

12、小儿夏季热的治疗原则是？

A.清热利湿

B.益气养阴

C.温阳散寒

D.泻火通便

【参考答案】B

【解析】小儿夏季热属气阴两虚证，治疗以益气养阴为主（生脉散加减），辅以清热。A清热利湿适用于暑湿感冒，C温阳散寒用于虚寒证，D泻火通便针对便秘症状。

13、小儿积滞伴腹胀疼痛，最具针对性的方剂是？

A.麻子仁丸

B.健脾保和丸

C.鸡内金散

D.保和丸

【参考答案】D

【解析】积滞腹胀疼痛属食积证，保和丸（山楂、神曲、莱菔子、陈皮）可消食导滞。A麻子仁丸润肠通便，B健脾保和丸用于脾虚夹积，C鸡内金散侧重消食化积，均不如保和丸针对性强。

14、小儿夜啼属心肾不交证，最关键的方剂是？

A.朱砂安神丸

B.六味地黄丸

C.