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第单元心律失常
项选择题
1.下列心律失常，不属于心律不齐的是
A.二度传导阻滞
B.三度传导阻滞
C.室颤
D.固定传导比例的房扑
E.房颤
参：D
【解析】“心律不齐”指的是心跳或快或慢，超过了一般范围。心脏自律性异常或传导引起的心动过速
、心动过缓或心律不齐；精神紧张、大量吸烟、饮酒、喝浓茶或咖啡、过度疲劳、严重失眠等常为心律失常
的诱发因素；心律失常特别多见于心脏病患者，也常发生在麻醉、手术中或手术后。
心律不齐的类型有：窦性心动过缓、早期收缩、心房颤动、传导阻滞等。掌握“窦性心律失常”知识点
。
2.治疗高度传导阻滞不宜用
A.洋地黄
B.普鲁卡因酰胺
C.胺碘酮
D.普罗帕酮
E.奎尼丁
参：A
【解析】洋地黄证：1、洋地黄或过量及其引起的心衰加重与心律失常；2、预激综合症伴心房颤动
或扑动；3、二度或高度传导阻滞；4、肥厚梗阻型心肌病而无心房颤动或明显心力衰竭者。掌握“
传导阻滞的治疗”知识点。
3.下列哪项符合二度I型传导阻滞的心电图表现
A.PP间期及RR间期均不等
B.相邻的间期进行性缩短
C.包含受阻P波在内的RR间期小于正常PP间期的两倍
D.最常见的传导比例为4:2
E.受阻P波前的一个PR间期延长
参：C
【解析】二度I型传导阻滞:①PR间期进行性延长直至一个P波受阻不能下传心室；②相邻RR间期呈进行性
缩短，直至一个P波不能下传心室；③包含受阻P波在内的RR间期小于正常窦性PP间期的两倍。掌握“传
导阻滞及室内传导阻滞的常见病因及心电图特点”知识点。
4.关于心房纤颤的诊断，下列哪项不正确
A.心音强弱不等
B.心律绝对不齐
C.容易听到第四心音
D.心率大于脉率
E.心电图P波，代之f波
参：C
【解析】第四心音产生的机制是舒张晚期的心房肌克服舒张末压用力收缩产生的，但当心房纤颤时，心
房失去正常功能，因而不可能出现第四心音。掌握“心房扑动及颤动”知识点。
UnitArrhythmia
项选择题
1.Whichofthefollowingarrhythmiasarenotarrhythmias?
A.Seconddegreeatrioventricular
blockB.Thirddegree
atrioventricularblockC.
VentricularfibrillationD.Atrial
flutterwithfixedatrioventricular
conductionratioE.Atrial
fibrillationReferenceanswer:D
[Analysis]Irregularheartbeatreferstoaheartbeatthatisfastorslow,exceedingthenormalrange.Tachycardia,bradycardiaor
arrhythmiacausedbycardiacautonomicabnormalitiesorconductiondisorders;mentalstress,heavysmoking,drinking,drinkingstro
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