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饭疏食,饮水,曲肱而枕之,乐亦在其中矣。不义而富且贵,于我如浮云。——《论语》
危重症专科护士准入理论考核
一、选择题
1.
鼻饲时,鼻饲液适宣的温度是()[单选题]*
A.33°C~35°C
B.41°C~42°C
oo
C.38C-40C√
D.30°C~32°C
℃℃
E.43~45
2.2
每次鼻饲的量不超过()间隔时间不少于小时。()[单选题]*
A.150m1
B.100m1
C.250m1
D.200m1√
3.护理人员严格遵守无菌技术操作规程,鼻饲液配制过程中应防止污染,每日配制当日量,于()冰箱内保存放
O()[
置不超过()单选题]*
A.2℃12小时
B.4℃24小时√
不飞则已,一飞冲天;不鸣则已,一鸣惊人。——《韩非子》
℃
C.C.624小时
℃
D.D.824小时
4.误吸主要表现为()心动过速呼吸困难,咳出或经气管吸出鼻饲液。()[单选题]
A.呛咳、气喘√
B胸闷
C.紫组
D.呼吸困难
5.每次鼻饲前先抽吸,以评估患者对鼻饲液的耐受性,了解胃是否排空,若残余量()才是示有胃潴留,需
要延长鼻饲间隔时间或行胃负压引流。()[单选题]*
A.50m1
B.1OOm1√
C.150m1
D.200m1
6.鼻饲完毕应指导患者维持原臣M立()分钟,防止呕吐。()[单选题]*
A.5-10
B.10-15
C.15-20
D30√
7.C
每次鼻饲前后均应用()水冲洗导管,以防止管道堵塞。()[单选题]*
乐民之乐者,民亦乐其乐;忧民之忧者,民亦忧其忧。——《孟子》
A.10m1-20m1
B.20m1-30m1
C.30m1-60m1√
D.50m1-60m1
8.下列关于对鼻饲患者的指导要点,错娱的是()[单选题]*
A.告知患者插管和鼻饲可能造成不良反应
8.
告知患者鼻饲中不适及配合方法
C.指导患者恶心时做屏气动作V
D.指导患者带管的注意事项,避免脱管
9.对于昏迷、不能合作的患者可采用患者取()置管法。()[单选题]*
A.半卧位
10斜坡卧位
C.平臣M立
D.侧卧位√
10.)
鼻饲法最严重的并发症是([单选题]*
A.胃出血
B.鼻、咽、食道黏膜损伤和出血
C.胃食管反流、误吸
D.呼吸、心四■停√
11.给昏迷患者插胃管,当胃管插入()时,将患者头部托起,使下颌靠近()以增大咽喉部通道的弧度,
便于胃管顺利通过会厌部。()[单选题]*
人人好公,则天下太平;人人营私,则天下大乱。——刘鹗
A.14cm,胸骨角
B.14cm,胸骨柄
C.15cm,胸骨柄√
D.20cm,胸骨角
12.()
约束技术操作并发症[单选题]*
A.皮肤擦伤
B.关节脱位或骨折
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