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2025年中级卫生职称-主管技师-理化检验技术(中级)［代码：383］历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、某实验室检测血清总胆固醇时发现结果异常，已知标本未溶血且仪器状态正常，最可能的原（）

A.试剂失效

B.标本污染

C.患者同时服用他汀类药物

D.质控品浓度漂移

【参考答案】A

【解析】试剂失效会导致检测反应无法正常进行，如胆固醇检测依赖的胆固醇氧化酶活性降低，直接导致结果偏低。其他选项中，溶血（B）已排除，他汀类药物（C）可能影响结果但非直接原因，质控品问题（D）需通过质控图判断，但题干未提及质控异常。

2、生化分析仪的试剂保存条件中，正确的是（）

A.室温避光

B.2-8℃避光

C.4℃冷藏

D.需频繁摇匀

【参考答案】B

【解析】生化试剂多含酶类或试剂成分，低温避光可最大限度减少光解和微生物污染。4℃冷藏（C）可能导致冰晶形成破坏试剂结构，室温（A）易导致成分降解，频繁摇匀（D）可能引入气泡干扰检测。

3、血常规标本采集后，正确的保存方法是（）

A.直接放入冰箱冷藏

B.静脉采血后2小时内完成检测

C.末梢血采血管直接离心

D.标本标签需标注采集时间

【参考答案】B

【解析】血常规标本需在2小时内完成检测，否则白细胞会因代谢消耗导致假性降低，血小板因聚集导致假性升高。末梢血（C）易受皮肤污染影响，冷藏（A）会加速细胞裂解，完整标签（D）是规范操作但非保存方法核心。

4、全自动血细胞分析仪的计数原理主要基于（）

A.光电倍增管

B.电阻抗原理

C.免疫比浊法.红细胞沉降率

【参考答案】B

【解析】电阻抗原理通过细胞通过微孔时产生的电信号进行计数，是血细胞分析仪的核心技术。光电倍增管（）用于分光光度法，免疫比浊法（C）用于特定参数检测，红细胞沉降率（D）需手工专用设备测定。

5、室内质控的重复性要求，CV值应≤（）

A.5%

B.3%

C.2.5%

D.1.5%

【参考答案】C

【解析】根据CLSIGP18-A2标准，室内质控的重复性（CV）要求≤2.5%。5%（A）为可接受误差上限，3%（B）和1.5%（D）分别对应不同精密度等级。

6、血涂片制作中，若发现细胞重叠严重，应优先调整（）

A.血液与抗凝剂比例

B.涂片角度

C.离心半径

D.血涂片厚度

【参考答案】D

【解析】细胞重叠（叠层）主要由涂片过厚导致，调整涂片角度（B）可改善分布但无法解决根本问题。血液与抗凝剂比例（A）影响溶血程度，离心半径（C）与涂片厚度无直接关联。

7、某实验室检测发现血清葡萄糖结果持续低于正常值，排除患者饮食因素后，最的原因为（）

A.仪器未校准

B.试剂批间差

C.标本溶血

D.患者糖尿病史

【参考答案】A

【解析】仪器未校准（A）会导致系统性低值，试剂批间差（B）需通过多批号试剂对比确认，溶血（C）通常导致结果偏高，糖尿病史（D）是临床诊断依据而非实验室误差来源。

8、全自动生化分析仪的清洗程序不包括（）

A.酸洗

B.自来水冲洗

C.乙醚浸泡

D高压气枪吹干

【参考答案】C

【解析】乙醚浸泡（C）可能溶解部分试剂成分，破坏仪器光学系统。酸洗（A）用于去除生物膜，自来水冲洗（B）和高压气枪吹干（D）为常规清洗步骤。

9、实验室质量控制中，质控品浓度漂移最可能由（）引起

A.试剂批号更换

B.仪器温度波动

C.标本采集时间偏差

D.质控人员操作失误

【参考答案】A

【解析】试剂批号更换（A）可能导致试剂成分差异，进而引起质控品浓度漂移。波动（B）需通过环境监测控制，操作失误（D）可通过培训减少，标本时间偏差（C）影响的是检测稳定性而非质控品本身。

10、全自动血细胞分析仪检测时，若发现血小板计数结果持续偏低，最可能的原因是（）

A.血样采集时间不足

B.仪器未进行每日质控

C.血样溶血

D.仪器校准曲线偏移

【参考答案】C

【解析】溶血会导致血小板被破坏，影响计数准确性。选项A错误因采集时间不足主要影响凝血功能指标；B为长期质控问题；D需结合质控数据判断，优先考虑溶血因素。

11、血清钾检测中，下列哪种物质会干扰检测结果？（）

A.血清钠

B.血清钙

C.尿酸

D.草酸

【参考答案】D

【解析】草酸可与钾离子形成络合物，降低检测值。血清钠（A）和钙（B）为电解质指标，尿酸（C与钾无直接干扰。

12、pH计测量前必须进行校准，校准液选择（）

A.蒸馏水

B.邻苯二甲酸氢钾

C.血清

D.尿液

【参考答案