2025年度工伤赔偿协议书编写规范.docxVIP

甲方：XXX乙方：XXX20XXCOUNTRACTCOVER专业合同封面RESUME

甲方：XXX

乙方：XXX

20XX

COUNTRACTCOVER

专业合同封面

RESUME

PERSONAL

2025年度工伤赔偿协议书编写规范

甲方（用人单位）：

名称：____________________

地址：____________________

法定代表人：________________

乙方（劳动者）：

姓名：____________________

性别：____________________

出生日期：________________

住址：____________________

鉴于甲方系____________________，乙方于____________________年__月__日入职甲方，担任____________________岗位，乙方在履行职务过程中于____________________年__月__日发生工伤事故，经____________________认定为工伤，现双方就工伤赔偿事宜达成如下协议：

一、工伤认定及赔偿标准

1.乙方在履行职务过程中发生的工伤事故，经____________________认定为工伤，工伤等级为____________________。

（1）医疗费：乙方在治疗工伤期间产生的医疗费用，甲方应全额支付。

（2）住院伙食补助费：乙方住院治疗期间，甲方应按每天____________________元的标准支付住院伙食补助费。

（3）交通食宿费：乙方因治疗工伤产生的交通食宿费用，甲方应按实际发生费用支付。

一级伤残：每月支付____________________元；

二级伤残：每月支付____________________元；

三级伤残：每月支付____________________元；

四级伤残：每月支付____________________元。

一级伤残：一次性支付____________________元；

二级伤残：一次性支付____________________元；

三级伤残：一次性支付____________________元；

四级伤残：一次性支付____________________元。

一级伤残：一次性支付____________________元；

二级伤残：一次性支付____________________元；

三级伤残：一次性支付____________________元；

四级伤残：一次性支付____________________元。

一级伤残：一次性支付____________________元；

二级伤残：一次性支付____________________元；

三级伤残：一次性支付____________________元；

四级伤残：一次性支付____________________元。

二、赔偿支付方式

1.甲方应在本协议签订之日起__个工作日内，将上述赔偿款项支付给乙方。

2.甲方支付赔偿款项后，乙方应向甲方出具收条，确认已收到赔偿款项。

三、协议生效及解除

1.本协议自双方签字（或盖章）之日起生效。

2.任何一方违反本协议约定，导致协议无法履行，另一方有权解除本协议，并要求违约方承担相应的法律责任。

四、争议解决

1.双方在履行本协议过程中发生的争议，应友好协商解决；协商不成的，任何一方均可向____________________提起诉讼。

五、其他

1.本协议一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。

2.本协议未尽事宜，双方可另行协商解决。

甲方（盖章）：

乙方（签字）：

签订日期：____________________

地点：____________________