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医疗器械清洁消毒流程规范

**一、概述**

医疗器械的清洁消毒是保障医疗安全和患者健康的重要环节。规范的清洁消毒流程能够有效减少交叉感染风险，延长医疗器械使用寿命。本流程规范适用于各类可重复使用的医疗器械，包括手术器械、内窥镜、体温计等。以下将详细阐述清洁消毒的关键步骤和注意事项。

**二、清洁消毒流程**

**(一)清洁前的准备工作**

1.**个人防护**：操作人员需穿戴洁净工作服、手套、口罩，必要时佩戴护目镜或面屏。

2.**器械分类**：根据器械材质（如金属、塑料、玻璃）、污染程度（洁净、半洁净、污染）进行分类，以便选择合适的清洁消毒方法。

3.**环境准备**：清洁消毒区域应保持干燥、通风，避免灰尘和污染物进入。地面、台面需定期消毒。

**(二)清洁步骤**

1.**初步处理**：

(1)使用清水或专用洗涤剂去除器械表面的血渍、分泌物等有机物。

(2)对于复杂结构（如内腔）的器械，需使用软毛刷、冲洗枪等辅助工具。

2.**酶洗（如适用）**：

(1)将器械浸泡在酶洗液中（如蛋白水解酶溶液），浸泡时间根据污染程度调整（通常10-30分钟）。

(2)使用流动水彻底冲洗残留酶液。

3.**超声波清洗（如适用）**：

(1)将器械放入超声波清洗机中，加入清洗剂，清洗时间5-15分钟。

(2)取出器械后用纯水冲洗。

**(三)消毒步骤**

1.**化学消毒**：

(1)选择合适的消毒剂（如含氯消毒液、过氧化氢、季铵盐类），根据器械材质和污染类型选择浓度（如含氯消毒液浓度范围200-500mg/L）。

(2)浸泡时间需根据消毒剂说明（通常10-30分钟）。

(3)消毒后用无菌水冲洗，去除残留消毒剂。

2.**热力消毒（如适用）**：

(1)对于耐热器械，可使用高压蒸汽灭菌（温度121℃，压力15-20kPa，时间15-20分钟）。

(2)灭菌后置于干燥环境中冷却。

**(四)消毒后处理**

1.**干燥**：

(1)使用无菌布巾或气流烘干器去除器械表面水分。

(2)确保所有腔隙内无积水。

2.**包装**：

(1)使用无菌包装材料（如PE袋、纸塑包装）密封器械，避免二次污染。

(2)标注消毒日期和有效期（通常7天）。

**三、注意事项**

1.**器械检查**：清洁消毒后需检查器械是否完好，功能是否正常（如开关是否灵活、连接处是否漏水）。

2.**记录管理**：每次清洁消毒过程需记录时间、操作人、消毒剂浓度、浸泡时间等信息，建立可追溯档案。

3.**消毒剂管理**：

(1)消毒剂需按说明书配制，避免过期使用。

(2)密闭保存，远离热源和光直射。

4.**定期维护**：清洁消毒设备（如清洗机、灭菌器）需每月校准一次，确保性能稳定。

**四、特殊情况处理**

1.**高度污染器械**：如手术刀片等锐器，需优先采用高温高压灭菌，避免化学消毒导致材质损伤。

2.**电子器械**：需避免接触液体和腐蚀性消毒剂，优先选择低温消毒或包装后灭菌。

**五、总结**

规范的医疗器械清洁消毒流程需严格遵循分类、清洁、消毒、干燥、包装的步骤，同时注重个人防护、环境控制和记录管理。通过标准化操作，可有效降低感染风险，保障医疗质量。

**一、概述**

医疗器械的清洁消毒是保障医疗安全和患者健康的重要环节。规范的清洁消毒流程能够有效减少交叉感染风险，延长医疗器械使用寿命。本流程规范适用于各类可重复使用的医疗器械，包括手术器械、内窥镜、体温计等。以下将详细阐述清洁消毒的关键步骤和注意事项。

**二、清洁消毒流程**

**(一)清洁前的准备工作**

1.**个人防护**：操作人员需穿戴洁净工作服、手套、口罩，必要时佩戴护目镜或面屏。防护措施能有效防止操作人员自身受到污染，或污染清洁消毒环境及器械。

2.**器械分类**：根据器械材质（如金属、塑料、玻璃）、污染程度（洁净、半洁净、污染）进行分类，以便选择合适的清洁消毒方法。分类有助于优化资源使用，提高清洁消毒效率。

3.**环境准备**：清洁消毒区域应保持干燥、通风，避免灰尘和污染物进入。地面、台面需定期消毒。良好的环境条件能减少清洁消毒过程中的二次污染。

**(二)清洁步骤**

1.**初步处理**：

(1)使用清水或专用洗涤剂去除器械表面的血渍、分泌物等有机物。初步处理能显著降低后续清洁难度，并去除大部分易去除的污染物。

(2)对于复杂结构（如内腔）的器械，需使用软毛刷、冲洗枪等辅助工具。针对复杂结构需采用专用工具，以确保清洁的彻底性。

2.**酶洗（如适用）**：

(1)将器械浸泡在酶洗液中（如蛋白水解酶溶液），浸泡时间根据污染程度调整（通常10-30分钟）。酶洗能有效分解蛋白质等有机污染物，提高清洁效果。

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