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2025年事业单位笔试-北京-北京耳鼻喉科（医疗招聘）历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、急性中耳炎最常见的病原体是？A.肺炎链球菌B.链球菌C.葡萄球菌D.细菌混合感染

ABCD

【参考答案】A

【解析】急性中耳炎多由上呼吸道感染扩散引起，肺炎链球菌占60%-70%。链球菌多见于扁桃体炎，葡萄球菌常见于外耳道炎，混合感染多见于慢性中耳炎。

2、鼻出血急救时错误的做法是？A.前倾位B.鼻腔填塞C.仰头位D.压迫出血点

ABCD

【参考答案】C

【解析】仰头位可能使血液流入咽喉导致误吸，正确体位为前倾位，同时压迫出血点（如鼻翼压迫法）。鼻腔填塞用于止血后预防再出血。

3、喉癌最常见的首发症状是？A.吞咽困难B.声嘶C.呼吸困难D.颈部肿块

ABCD

【参考答案】B

【解析】声带麻痹导致声嘶是早期喉癌典型症状，吞咽困难多见于晚期肿瘤侵犯喉返神经，呼吸困难常见于大气道狭窄，颈部肿块多为转移灶。

4、过敏性鼻炎的免疫治疗原则是？A.症状发作期B.换季前3C.每周3次D.症状缓解期

ABCD

【参考答案】B

【解析】免疫治疗需在花粉季前3个月启动，逐步诱导机体致敏，症状发作期可能加重反应。每周3次为常见给药频率，但需个体化调整。

5、耳部外伤后鼓膜穿孔处理原则是？A.立即手术B.隔离观察C.抗生素注射D.高压氧治疗

ABCD

【参考答案】B

【解析】小穿孔可自然愈合，需避免游泳等污染环境。大穿孔需手术修复，抗生素仅预防感染。高压氧治疗适用于鼓膜萎缩。

6、喉返神经损伤的典型表现是？A.声门闭合不全B.呼吸困难C.咽反射消失D.颈动脉窦过敏

ABCD

【参考答案】C

【解析】喉返神经损伤导致声带运动障碍（A），但咽反射消失（C）是茎突咽神经损伤表现。呼吸困难（B）多因喉狭窄，颈动脉窦过敏（D）与迷走神经相关。

7、慢性鼻窦炎诊断标准中，鼻塞症状持续时间为？A.≥3个月B.≥6个月C.≥1年D.≥2年

ABCD

【参考答案】A

【解析】根据鼻窦炎诊断标准（2015版），鼻塞≥3个月即可纳入慢性鼻窦炎范畴，持续6个月以上提示病变复杂。

8、喉癌TNM分期中，原发肿瘤T3的定义是？A.肿瘤侵犯喉外组织B.声门区病变C.穿透真声带D.肿瘤≤3cm

ABCD

【参考答案】A

【解析】T3指肿瘤侵犯喉外组织（如甲状软骨前部或胸骨舌骨肌），T2为声带区病变且侵犯喉内，T1为局限声门区。

9、耳源性眩晕最常见病因是？A耳石症B.梅尼埃病C.听神经瘤D.颞骨岩尖部病变

ABCD

【参考答案】A

【解析】耳石症（BPPV）占良性阵发性位置性眩晕的90%，表现为短暂眩晕伴眼震。梅尼埃病（B）伴耳鸣和听力下降，听神经瘤（C）多伴颅神经症状。

10、医疗纠纷处理流程中，第三方评估介入的时间是？A.医患协商失败后B.病历封存完成时C.签订调解协议后D.诉讼判决生效后

【选项ABCD

【参考答案】A

【解析】根据《医疗纠纷预防和处理条例》，协商不成后由第三方机构介入。B选项为评估前提，C/D已超出调解范畴。

11、北京某三甲医院2023年收治1例急性喉炎患儿，主要症状为犬吠样咳嗽、声音嘶哑伴吸气性呼吸困难，首选治疗药物是？

A.青霉素

B.地塞米松

C.阿莫西林

D.糖皮质激素

【参考答案】B

【解析】急性喉炎多由病毒感染引起，需糖皮质激素（如地塞米松）减轻黏膜水肿，缓解。抗生素仅用于细菌感染证据充分时，故选B。A、C为抗生素，D表述不准确。

12、分泌性中耳炎的病原体主要来自？

A.链球菌

B.鼻咽部分泌物

C.肺炎链球菌

D.病毒

【参考答案】B

【解析】鼻咽部炎症（如过敏性鼻炎）导致咽鼓管功能障碍，中耳负压吸引分泌物。北京地区冬季过敏性疾病高发，B为正确选项。A、C为细菌性中耳炎常见病原体，D为病毒性中耳炎主因。

13、突发性耳聋的确诊检查不包括？

A.纯音测听

B.声导抗

C.鼓膜检查

D.脑干听觉诱发电位

【参考答案】C

【解析】突发性耳聋需排除耳部病变，纯音测听（A）和声导抗（B）可评估听力障碍类型，脑干听觉诱发电位（D）检测神经通路。鼓膜检查（C）无特异性，非确诊依据。

14、喉癌的AJCC分期中，原发灶T3的定义是？

A.肿瘤侵犯喉内黏膜下层

B.肿瘤侵犯甲状腺板

C.肿瘤侵犯同侧喉返神经

D.肿瘤侵犯喉外组织

【参考答案】B

【解析】AJCC分期标准：T3指肿瘤侵犯甲状腺板或喉外组织。北京肿瘤医院2022年统计显示喉癌T3占比达35B为典型考点。A为T2，C为N1，D为