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2025年事业单位笔试-北京-北京泌尿外科（医疗招聘）历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、关于尿路结石的微创治疗，以下哪种方法适用于直径＞2cm的结石？A.体外冲击波碎石B.经皮肾镜碎石术C.输尿管镜碎石术D.膀胱切开取石

ABCD

【参考答案】B

【解析】直径＞2cm的结石因体外冲击波碎石难以粉碎，需选择经皮肾镜碎石术（PCNL）。输尿管镜适用于＜6mm结石，膀胱切开取石适用于铸型结石，故选B。

2、膀胱癌早期诊断的可靠指标是？A.尿常规蛋白阳性B.尿脱落细胞学检查C.血清PSA升高D.膀胱镜检查

ABCD

【参考答案】D

【解析】膀胱镜可直接观察膀胱黏膜，发现乳头状或扁平病变，是确诊膀胱癌的金标准。尿常规和PSA特异性低，脱落细胞学存在假阴性可能，故选D。

3、肾积水的紧急处理原则是？A.立即服用抗生素B.留置导尿管C.解除梗阻D.静脉补液

ABCD

【参考答案】C

【解析】肾积水核心是梗阻导致，解除梗阻（如导尿或手术）可恢复肾功能。抗生素仅用于感染控制，补液仅缓解症状，故选C。

4、尿道狭窄的常见病因是？A.外伤B.感染C.畸形D.化学烧伤

ABCD

【参考答案】A

【解析】尿道狭窄多由外伤（如骑跨伤）或炎症后瘢痕形成，感染和化学烧伤可致尿道狭窄但非最常见病因，先天性畸形多见于儿童，故选A。

5、前列腺癌内分泌治疗的主要药物是？A.顺铂B.氟他胺C.戈舍瑞林D.顺铂+卡铂

ABCD

【参考答案】C

【解析】戈舍瑞林（LHRH类似物）通过抑制睾酮合成治疗前列腺癌，氟他胺为抗雄激素药物，顺铂为化疗药，故选C。

6、肾结核最早累及的部位是？A.肾实质B.肾盂C.输尿管D.膀胱

ABCD

【参考答案】B

【解析】肾结核多由血行感染引起，早期累及肾盂，形成结核结节；肾实质受累多为晚期改变，输尿管和膀胱受累是继发结果，故选B。

7、膀胱结石的保守治疗适用于？A.＜2cm结石B.完全充盈膀胱结石C.伴尿路感染D.结石表面光滑

ABCD

【参考答案】B

【解析】完全充盈的膀胱结石可通过耻骨上膀胱穿刺取石，＜2cm结石可能自行排出，感染需抗炎治疗，表面光滑结石更易粉碎，故选B。

8、肾动脉狭窄的常见危险因素是？A.高血压B.糖尿病C.吸烟D.肥胖

ABCD

ABCD

【参考答案】A

【解析】肾动脉狭窄多继发于高血压（约60%病例），糖尿病和吸烟是独立危险因素但非直接病因，肥胖与肾动脉狭窄相关性较弱，故选A。

9、北京某三甲医院泌尿外科2023年数据显示，60岁以上男性患者中占比最高的泌尿系统疾病是？

A.尿路感染

B.前列腺增生

C.肾结石

D.泌尿系肿瘤

【参考答案】B

【解析】北京老龄化率已达21.3%（2022年统计），前列腺增生发病率随年龄增长显著上升，60岁以上男性患病率达50%以上，尿路感染多见于女性及糖尿病群体，肾结石与水质硬度相关（北京hardness150-200mg/L），肿瘤占比相对稳定。

10、根据《北京泌尿外科诊疗规范（2023版）》，直径超过多少毫米的尿路结石需优先考虑手术干预？

A.1.0B1.5

C.2.0

D.2.5

【参考答案】C

【解析】北京三甲医院标准为：直径＞2cm或合并肾积水、感染、梗阻性无尿时手术，1.0-1.5cm首选体外冲击波碎石（ESWL），＜1.0cm观察随访。该标准与欧洲泌尿外科学会（EAU）指南一致。

11、北京事业单位招聘中，针对北京泌尿外科专科医师岗位的年龄限制是？

A.35周岁

B.40周岁

C.45周岁

D.50周岁

【参考答案】C

【解析】依据《北京市事业单位公开招聘人员年龄规定》，博士学历可放宽至50周岁，但专科医师岗位需具备副高职称且年龄不超过45周岁，北京协和医院等三甲医院实际招聘中普遍执行此标准

12、北京某医院2024年引进的泌尿外科微创手术机器人是？

A.达芬奇

B.腾讯

C.华为

D.深圳迈瑞

【参考答案】A

【解析】达芬奇手术系统（daVinci）全球市场占有率超80%，北京安贞医院、301医院等已开展机器人辅助肾部分切除术、前列腺癌根治术，其优势在于3D视野和7自由度机械臂，但价格约2000万元/台，需医保专项采购。

13、北京某三甲医院对前列腺癌患者实施多学科联合诊疗（MDT）时，必须参与的科室不包括？

A.泌尿外科

B.放射科

C.影像科

D.肿瘤科

【参考答案】D

【解析】MDT核心为泌尿外科主导，联合影像科（病理诊断）、放疗科（计划制定）、医学科（骨转移评估），肿瘤科参与仅限晚期患者。北京协和医院2023年MDT数据显示，该模式使5年生存率提升