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2025年护理学资格考试备考题库及答案解析
单位所属部门:________姓名:________考场号:________考生号:________
一、选择题
1.护理人员进行健康评估时,以下哪项不属于身体评估的范畴()
A.生命体征测量
B.皮肤完整性检查
C.心理状态观察
D.实验室检查结果分析
答案:D
解析:身体评估主要指通过视、触、叩、听等物理方法直接检查患者身体状况,包括生命体征测量、皮肤完整性检查、器官系统检查等。实验室检查结果分析属于辅助检查结果的解读,不属于直接的身体评估范畴。心理状态观察虽然与身体评估有交叉,但更偏向于精神心理评估的范畴。
2.给患者进行静脉输液时,发现穿刺部位出现红、肿、热、痛,最可能的并发症是()
A.静脉炎
B.血管内空气栓塞
C.淋巴管阻塞
D.静脉血栓形成
答案:A
解析:静脉输液时穿刺部位出现红、肿、热、痛是典型的静脉炎症状。静脉内空气栓塞通常表现为突发性呼吸困难、胸痛、心悸和发绀。淋巴管阻塞主要表现为肢体肿胀、皮温降低。静脉血栓形成多表现为肢体肿胀、疼痛、皮温升高,但红、肿、热、痛程度通常不如静脉炎明显。
3.患者因疼痛无法入睡,护士为其进行药物止痛治疗,评估疼痛缓解有效的最佳指标是()
A.患者主诉疼痛程度减轻
B.止痛药物起效时间
C.患者呼吸频率变化
D.患者血压波动情况
答案:A
解析:评估疼痛缓解效果最直接、最可靠的指标是患者的主观感受。患者能够明确描述疼痛程度减轻是疼痛缓解的最有效指标。止痛药物起效时间是治疗过程的观察指标,不是缓解效果的直接指标。呼吸频率和血压变化虽然可能受疼痛影响,但不是评估疼痛缓解的主要指标。
4.护理危重患者时,以下哪项操作属于基础护理范畴()
A.心脏电除颤
B.呼吸机参数调整
C.静脉输液速度控制
D.心脏起搏器安装
答案:C
解析:基础护理是指维持患者基本生命体征和舒适状态的护理操作,如生命体征监测、口腔护理、皮肤护理、饮食护理等。静脉输液速度控制属于基础护理范畴。心脏电除颤、呼吸机参数调整和心脏起搏器安装属于专科护理或急救医疗操作,不属于基础护理范畴。
5.护士指导患者进行深呼吸练习时,正确的指导要点是()
A.用力快速吸气,屏气5秒
B.吸气时腹部鼓起,呼气时腹部内收
C.每分钟呼吸12次以上
D.深呼吸时伴随明显咳嗽
答案:B
解析:正确的深呼吸练习应该是缓慢深吸气,使腹部鼓起,然后缓慢呼气,使腹部内收。这种腹式呼吸有助于增加肺活量。用力和快速吸气、屏气、呼吸频率过快以及深呼吸伴随咳嗽都不属于正确的深呼吸练习方法。
6.对长期卧床患者进行皮肤护理时,预防压疮的关键措施是()
A.每日使用防压疮垫
B.每隔2小时更换体位一次
C.每周进行一次温水擦浴
D.每天检查受压部位皮肤颜色
答案:B
解析:预防压疮的关键是减轻局部组织持续受压。对于长期卧床患者,应每隔2小时更换体位一次,以减轻骨突部位的压力。虽然使用防压疮垫、定期擦浴和皮肤检查都是压疮预防的措施,但定期更换体位是最关键的预防措施。
7.护理人员进行无菌操作时,以下哪项是错误的()
A.操作前洗手并穿戴清洁工作服
B.手术室空气需净化,风速不宜低于每小时3米
C.无菌物品储存环境温度应低于25℃
D.无菌容器盖子应朝上放置
答案:D
解析:无菌操作时,无菌容器盖子应朝下放置,以保持容器内无菌状态。其他选项描述正确:操作前洗手并穿戴清洁工作服是无菌操作的基本要求;手术室空气净化和适宜的温度有助于维持无菌环境;无菌物品储存环境温度应低于25℃以防微生物生长。
8.患者输液过程中出现发热反应,护士首先应采取的措施是()
A.立即停止输液,更换输液瓶
B.给予物理降温
C.给予抗过敏药物
D.测量生命体征并通知医生
答案:D
解析:输液过程中出现发热反应,护士首先应测量生命体征并观察患者症状,同时通知医生。后续处理包括停止输液、查找原因、对症处理等。直接停止输液、物理降温或给予药物前,必须先评估患者状况并报告医生。
9.护士为患者进行口腔护理时,以下哪项操作是错误的()
A.使用无菌生理盐水漱口
B.用压舌板帮助清洁硬腭部位
C.每次使用后立即更换吸水管
D.为昏迷患者进行口腔护理时应抬高头部
答案:D
解析:为昏迷患者进行口腔护理时应平卧,头偏向一侧,而不是抬高头部,以防止呕吐物误吸。其他选项描述正确:使用无菌生理盐水漱口是常规口腔护理方法;用压舌板帮助清洁硬腭部位是必要的操作;每次使用后立即更换吸水管是无菌操作的基本要求。
10.护理人员进行健康教育时,以下哪项属于行为改变理论的内容()
A.提供疾病预防知识
B.建立健康支持环境
C.使用自我效能理论提高患者依从性
D.安排健康讲座
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