冠状动脉旁路移植术围术期神经系统并发症评估与管理专家共识.docx

冠状动脉旁路移植术围术期神经系统并发症评估与管理专家共识

神经系统并发症是冠状动脉旁路移植术（coronaryarterybypassgrafting，CABG）最严重的并发症之一。CABG围术期神经系统并发症主要包括脑卒中、癫痫、神经认知障碍和周围神经损伤等。高龄、颈动脉狭窄、主动脉粥样硬化、心房颤动、手术时间过长和低灌注等是CABG围术期脑卒中的常见危险因素[1-3]。由于CABG术后不常规进行颅脑影像学检查，围术期脑卒中的发生率常被低估，而无症状脑梗死会导致远期认知障碍。CABG术后癫痫的发生率为0.1%~0.4%[4-5]，其危险因素包括高龄、癫痫史、手术时间过长及所用药物影响等