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2025年护理学专业《内科护理知识》备考题库及答案解析

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一、选择题

1.心力衰竭患者出现急性左心衰时，首要的护理措施是（）

A.立即给予高流量吸氧

B.迅速建立静脉通路，遵医嘱给予利尿剂

C.患者取半卧位，双腿下垂

D.立即进行心脏按摩

答案：B

解析：急性左心衰时，患者会出现严重的呼吸困难、端坐呼吸、咳粉红色泡沫痰等症状，此时应立即采取措施减轻心脏负荷。迅速建立静脉通路，遵医嘱给予利尿剂可以快速减少循环血量，减轻心脏前负荷，是首要的护理措施。高流量吸氧可以缓解呼吸困难，但不是首要措施。患者取半卧位，双腿下垂可以减少静脉回流，减轻心脏负荷，但效果不如利尿剂迅速。心脏按摩适用于心脏骤停的患者，不适用于急性左心衰。

2.慢性支气管炎患者冬季易出现病情加重的原因是（）

A.气温骤降，呼吸道黏膜防御功能下降

B.患者免疫力下降

C.空气污染加剧

D.患者情绪波动

答案：A

解析：慢性支气管炎患者的呼吸道黏膜本身就比较脆弱，冬季气温骤降会导致呼吸道黏膜血管收缩，血液供应减少，防御功能进一步下降，容易继发感染，从而导致病情加重。患者免疫力下降、空气污染加剧和情绪波动也可能会加重病情，但气温骤降是冬季慢性支气管炎患者病情加重的主要原因。

3.肺炎链球菌肺炎患者典型的临床表现不包括（）

A.突发高热，寒战

B.胸痛，呼吸急促

C.咳铁锈色痰

D.皮肤黏膜出血

答案：D

解析：肺炎链球菌肺炎是由肺炎链球菌引起的肺炎，典型的临床表现包括突发高热，寒战，咳嗽，咳铁锈色痰，胸痛，呼吸急促等。皮肤黏膜出血不是肺炎链球菌肺炎的典型临床表现，常见于DIC、败血症等疾病。

4.糖尿病患者出现糖尿病酮症酸中毒时，最早出现的症状是（）

A.呕吐，腹痛

B.嗜睡，昏迷

C.口渴，多饮

D.呼吸困难，呼吸有烂苹果味

答案：C

解析：糖尿病酮症酸中毒是由于体内胰岛素不足，导致脂肪分解加速，产生大量酮体，引起代谢性酸中毒。最早出现的症状通常是食欲不振、恶心、呕吐、口渴、多饮等，其中口渴、多饮是最早出现的症状。随后可能出现腹痛、嗜睡、昏迷、呼吸困难等症状。

5.高血压患者出现脑出血时，错误的护理措施是（）

A.立即平卧患者，头偏向一侧

B.遵医嘱给予降压药物

C.禁食水

D.立即进行头部按摩

答案：D

解析：高血压患者出现脑出血时，应立即平卧患者，头偏向一侧，以防止呕吐物误吸；遵医嘱给予降压药物，以控制血压；禁食水，以防止胃内压力增高，影响脑出血。头部按摩可能会加重出血，是错误的护理措施。

6.慢性肾衰竭患者出现尿毒症期时，最主要的死亡原因是（）

A.心力衰竭

B.肾性高血压

C.贫血

D.尿毒症脑病

答案：A

解析：慢性肾衰竭患者出现尿毒症期时，由于肾脏功能严重衰竭，会导致各种并发症，其中最主要的死亡原因是心力衰竭。尿毒症会导致水、电解质、酸碱平衡紊乱，引起高血压、贫血、肾性骨病等，这些并发症都可能加重心脏负担，最终导致心力衰竭。

7.消化性溃疡患者出现上消化道大出血时，最先应该采取的措施是（）

A.立即给予输血

B.禁食水，观察生命体征

C.遵医嘱给予抑酸药物

D.立即进行胃镜检查

答案：B

解析：消化性溃疡患者出现上消化道大出血时，最先应该采取的措施是禁食水，观察生命体征，以防止继续出血和减轻胃内压力。立即给予输血、遵医嘱给予抑酸药物和立即进行胃镜检查都是必要的措施，但不是最先应该采取的措施。

8.脑血栓形成患者发病后，最佳的抢救时间是（）

A.6小时内

B.12小时内

C.24小时内

D.48小时内

答案：A

解析：脑血栓形成是由于脑动脉粥样硬化等病因导致脑动脉狭窄或闭塞，引起脑组织缺血坏死。最佳的抢救时间是发病后6小时内，此时脑组织尚未发生不可逆的损伤，溶栓治疗等手段可以有效挽救濒死的脑组织，恢复脑功能。超过6小时，脑组织损伤就会逐渐加重，治疗效果也会逐渐下降。

9.心力衰竭患者出现急性左心衰时，以下哪种体位可以减轻心脏负荷（）

A.患者取半卧位，双腿下垂

B.患者取头低脚高位

C.患者取平卧位

D.患者取头高脚低位

答案：A

解析：心力衰竭患者出现急性左心衰时，患者取半卧位，双腿下垂可以减少静脉回流，减轻心脏前负荷，从而减轻心脏负荷。头低脚高位会增加静脉回流，加重心脏负荷；平卧位和头高脚低位对心脏负荷的影响不大。

10.糖尿病患者出现高渗性高血糖状态时，最主要的临床表现是（）

A.糖尿病酮症酸中毒

B.意识障碍

C.严重脱水

D.呼吸困难

答案：C

解析：糖尿病患者出现高渗性高血糖状态时，由于血糖过高，导致渗透性利尿，导致体内水分大量丢失，从而出现严重脱水。严重